跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
右脚第五跖骨骨折打石膏,一般可在6周左右拆除。右足第五跖骨骨折,在没有明显的脱位和稳定性的情况下,可以采用石膏内固定。在外固定的过程中,患者要尽量不要做太大的动作和负重,一般在6个星期左右就可以拆掉。这时,在骨折的末端已经形成了部分的骨痂,并且骨折比较稳定。建议在取完石膏后,要做好足踝和足部的功能锻炼。
如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。
骨折越是粉碎、移位越大,局部出血量也会越多,周围的软组织损伤也会越大,那么肿胀就会越严重,恢复的时间也会越慢。一般的时候在2-3周左右能够恢复差不多,想要完全恢复一般需要2个月以上。如果骨折比较重的时候,想要完全恢复到健康状态和对侧脚差不多的话,恢复大约1年的时间。
通常情况下,跖骨骨折手术后3个月左右可以脱拐。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨骨折的类型多样,即有简单的单根跖骨骨折,如第5跖骨基底部骨折,也有复杂的多发性跖骨骨折,不论是哪一种类型的骨折,都必须等待骨折愈合后才可以脱拐完全负重行走,一般在手术后3个月左右可以脱拐。
临床上如骨折顺利愈合,约1个半月,应出现明显骨痂生长现象,骨折彻底愈合,约3个月,但具体约3个月后,骨折是否痊愈,主要是要依据,复查的结果决定了,因为在临床中影响骨折愈合的因素终究是很多的,例如,患者年龄,患者身体素质,那时候伤害的轻重,及后需要主动处理防护的范围,均对骨折的愈合进程产生直接的影响,因此,最重要的是要看复查的结果。如拍片检查,骨折处骨折线已完全模糊无法看清,便证明骨折部位已彻底愈合,相反,仍有必要在一定时间内重视休息保护。