室间隔缺损4.6严重么16月RVOT;18MM,AO;17M...

匿名 16月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
室间隔缺损4.6严重么16月RVOT;18MM,AO;17MM,LA;16MM,LV;29MM,RV;9MM,PA;17MM,心功参数;FS;41%,EF;74%,EDV;31ML,ESV;8ML,SV;24ML,心脏各腔室内径在正常范围,房间隔原发隔与继发隔间可见4.6mm缝隙,室间隔连续完整,室间隔与左室后壁不增厚,搏动幅度正常,呈逆向运动,各瓣膜解剖形态及运动末见异常,左心功能参数正常,彩色Doppler;原发隔与继发隔缝隙间可见左向右以红色为主过缝隙分流束,TDI;二尖瓣环运动频谱;Vs=6.1cm/s,Va=7.4cm/s,Ve=9.6cm/s,Ve/Va>1,
想得到怎样的帮助:

他这个严重么,如果手术有危险么,能不能有愈合的机会

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪洋 副主任医师 山大二院外科 三级甲等
擅长:先天性手指足趾畸形矫形手术。
已帮助用户: 83
问题分析:是心室间隔各部分发育不全或相互融合不良而引起的心室间血流交通的一种先天性心脏病,居先天性心脏病的首位 建议
意见建议::缺损很小,无症状,房室无扩大,可长期观察。缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,右或学龄前手术。缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽早手术
相关问答

一般情况下,在室性缺损中,心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人,其心房及室壁的血流很少,并且没有明显的临床表现,因此室间隔缺损3mm不严重。
如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况,通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后,正常生活和普通人没有什么区别,如果室间缺损比较严重,则有可能会导致心脏功能不全,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损2mm不算严重,大部分孩子可以自愈。当然如果室缺位于干下,或者像嵴内这些位置自愈的可能性比较小,因为测量也并不一定准确,有部分孩子缺损可能是瓣膜组织,例如主动脉脱垂,挡住了室缺的大部分,只留下2mm的残余部分,但是仍然需要做手术,但是像膜周的室间隔缺损,肌部小的室间隔缺损如是2mm,大多数可以观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不是特别严重。属于小型的室间隔缺损,这种是间隔缺损有自然闭合的可能,特别是发生与膜周部或者是肌部的室间隔缺损在出生以后两周岁以内都有自然闭合的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

3mm的先天性室隙缺损并不算太严重。
3mm的心肌缺损的血液量很少,不会造成血流动力学上的变化,而且没有严重的充血性心力衰竭,若室间隔缺损发生在基部,则该缺损可以动态随访,不必进行手术治疗。一般情况下,孩子的发育和发展都不会受到很大的阻碍,需要定期的带病人来医院进行检查。对于没有完全关闭的儿童,最好在3-5年内进行外科或医疗干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下:
如果出现大于2mm的室间隔缺损,就会出现明显的左右分流,长期的分流会造成左右心室的扩张,同时还会影响到心脏的功能,甚至还会影响到动脉的血液中的氧气,从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损,如果缺损部位比较好,可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想,无法进行介入封堵,可以选择手术进行封堵。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在孩子生长的过程中,自愈几率是很大的,但还是要注意观察孩子的情况。室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病,对于不到一个月的孩子,室间隔缺损2mm,并不严重,是有可能在三岁之前自愈的。可以先注意观察,平时注意加强护理,注意保暖,尽量避免孩子感冒,在一岁时给孩子做彩超检查复查,观察愈合的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病