直肠癌不一定要做造口手术的，但是如果直肠癌的癌灶是比较低位的话，是会造口的。造口对身体影响不大的，可能在思想上面接受不了，因为地位的直肠癌不造口的话，容易出现肠瘘的。
结肠癌一般早期没有明显症状，当肿瘤长到一定大小的时候才会出现症状，例如，肠梗阻，腹部包块，贫血，间断腹胀腹痛，肠鸣音加重，黑便，血便，消瘦，乏力等。直肠癌的症状常常能早期发现，主要症状有：便血，黏液血便，暗红色血便，大便形状改变变细，里急后重，便不净，大便次数增多，腹泻与便秘交替进行，肛门疼痛，消瘦等。
肠癌术后复查不需要住院，可以到正规的医院做一些B超或者是验血来进行检查，在平时的生活中，饮食上一定要养成一个良好的进食习惯，不要暴饮暴食，要细嚼慢咽，吃一些易消化的流质或半流质的食物，有利于人体的吸收和消化。
首先需要进行腹部彩超或者电子肠镜的检查，如果单纯是进行肛门指诊或者直肠镜检查，直肠和乙状结肠连接的地方是检查不到的。做一个电子肠镜检查，排除一下整个肠道的问题，这样更放心。明确疼痛的原因才能对症治疗。
直肠和结肠有明显的区别。结肠由回盲瓣开始分为盲肠、升结肠、横结肠，降结肠及乙状结肠，下方与直肠相连。直肠与结肠相比有几个个特点，首先是肠腔直径变小。其次直肠基本在腹膜以外，周围没有腹膜包绕，结肠属于腹膜间位器官。直肠没有肠道系膜以及肠脂垂，沿着结肠有连续性的肠脂垂分布。
直肠炎是发生在直肠的一个良性病变，它以黏膜的充血、水肿，或者糜烂为主要表现，那么他的症状就是肛门的坠胀、大便次数增多，觉得排便不尽、里急后重等这些症状，也会出现肛门的出血，大便的时候带血，颜色可能也是比较深的，有些脓性的分泌物，所以说在这一个便血方面，它跟直肠癌会比较像，直肠癌的症状，是大便习惯改变，便血，还有大便次数增多。所以说这两者，在症状上经常比较近似，所以说需要进一步的检查。
