胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查,脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位,还可以知道发病的原因,以及胸椎对周围神经的压迫程度,还可以知道脊髓的损害情况,可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构,可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤,一般不被医院采用。
胸椎管狭窄症状表现包括下运动神经元的损伤,包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力,感觉减退,可以出现大小便功能障碍,引起小便潴留,大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害,包括下肢的肌张力增高。
胸椎管狭窄的症状有进行性的下肢无力,麻木,瘫痪,走较短距离,即感到下肢疼痛,麻木无力,越走越重,当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。睡觉时候,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
椎管狭窄手术后次日就可以下床。腰椎管狭窄可以是原发的,即发育性腰椎管狭窄;也可为继发性的,继发性腰椎管狭窄发生于腰椎退变、腰椎滑脱、腰部外伤等。腰椎管狭窄因素包括先天椎管管径狭小、腰椎增生、腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、侧隐窝、腰椎滑脱等。
一般情况下,椎管狭窄手术后一星期可以下床,具体分析如下:
如果脊椎间的椎间盘突出,或是脊柱中的肿瘤细胞增多,就会引起椎管的狭窄,从而引起间歇的跛步。如果患者的病情严重,患者可以选择外科手术,一般采用脊柱后路减压、植骨、内固定等方法,以完全放松脊柱,减轻疼痛。术后一星期可以下床走路,这是由于有内固定的支持。