M今年10月30日宝宝右手因脱衣服受伤右手不能抬起11/1当...

会员30814933 男 6岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
M今年10月30日宝宝右手因脱衣服受伤右手不能抬起11/1当地医院手法复位11/2手仍不能抬起11/2第二次手法复位并拍片未发现骨折11/5发现手肘关肿11/6至上一级医院就诊住院一周未见疗效(未用药患手抬高).11/12肘关节出现脓肿破口流脓并至上一级医院就诊
曾经治疗情况和效果:

11/12入院检查血常规白细胞高血培养正常脓水培养为肺炎链球菌.11/12开始打针消炎并开始引流脓肿.12/3脓肿创口愈合.以目前为止肘关节肿胀基本消除.右手可抬起活动不能屈.12/3最后一次X光片如附件12/6MRI检查报告如附件

想得到怎样的帮助:

请教陈大夫:1.从X光片看脱位是否严重现在是否还可以进行保守治疗闭合复位并打石膏固定.2.如果需要手术切开现在可以进行吗什么时候最合适3.MRI结果的水肿和积液经过半个月了是否吸收掉了呢4.这边医生表示炎症没有消除之前不能进行复位要过三个月才可以做复位请问这样是否会担误时机.宝宝骨头一直在长会不会三个月后更难保守治疗或手术呢()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:桡骨小头半脱位可手法复位其方法简便易学以一手握住小儿患肢手腕部稍给以牵引后使前臂旋后同时以另一手拇指给桡骨小头以压力则可听到轻微弹响声或有滑入腔隙震动感此时表明已复位复位后关节的疼痛及活动受限立即消除患儿可以像正常时一样将上肢举过头顶或持物玩耍并能作前臂的屈、伸、旋前或旋后运动以促进复位复位后用三角带悬吊上肢1周以防止发生再脱位如果多次发生脱位则在复位后石膏固定3周避免成为习惯性桡骨小头半脱位
相关问答

孩子手部畸形,可以等孩子长大以后通过手术来治疗。孩子手部畸形有两种,一种是多指或少指,如果是多指则需要在孩子大一点之后,通过手术将多余的手指去除。如果是别的形状上的畸形,因为小孩子骨骼还没发育完全,要等骨骼长的差不多,拍个片子看看结构是怎么样的,然后在制定治疗方案。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:你好,宝宝这个现象多长时间了,有外伤史吗?做过什么检查,需要根据检查,规范治疗。
指导建议:宝宝年龄小,出现症状,需要及时检查,查明原因,规范治疗。可以推拿按摩治疗,平时注意卫生,避免受凉。

贺怀珠副主任医师儿科平阴中医医院
擅长:新生儿感染性肺炎,维生素D缺乏症,口炎,腹泻病,炎症性肠病,小儿尿路感染,新生儿缺氧缺血性脑病,毛细支气管炎,小儿感冒,小儿肺炎

可能在当地医院进行了头部ct检查或头部磁共振检查,并明确发现脑梗死,这很可能是大脑半球梗死,导致另一肢的运动和感觉障碍,同时还有中枢性面瘫和中枢性舌诊。如果感到身体不舒服,需到医院进行检查和治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般情况下,脑出血右手不能动可以多锻炼,进行恢复。具体分析如下:
脑出血的临床症状和体征多种多样,主要取决于血肿的部位和体积。局部范围内的血肿多为对应病变的功能丧失,而深层血肿则以重度的知觉和肢体瘫痪为主。出现脑出血的情况,有很大的几率是由于大脑皮质下的大出血或者是因为基础核出了血而导致的。右手瘫可以通过做一些被动运动的锻炼,在康复后可以进行一些简单的运动,比如衣服、拾豆、缝纫等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右手脉搏比左手有力可能是上肢动脉的血管疾病。
右手脉搏的活动度大于左手,好发于上肢动脉等血管疾病,触诊动脉为少搏动,如左锁骨下,动脉或右侧肱动脉重度狭窄,甚至阻塞,会出现右侧少动脉的搏动,强于左边的状态,这时测双侧上肢,动脉血压可出现差异,右上臂血压应高于左,超过20毫米汞柱,可通过检查上肢动脉超声来判断动脉情况,以阐明原因,脉搏与动脉搏动随心脏节律性收缩与舒张动脉管壁对应,发生膨胀与收缩,表浅动脉处可触及活动度。

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一般情况下,右手脱皮可能是手癣造成的饿,具体内容如下:
右手脱皮可能是手癣引起的,这是一种真菌感染,具有很强的传染性,要进行抗菌治疗,如果是脱皮的话,平时要避免接触肥皂,洗衣粉等刺激性的化学物品,还要多吃维生素C。冬天多喝水,手上涂些护手霜,防止皮肤出现脱皮现象。缺乏维生素B会引起脱皮。日常生活中要保持清洁,多吃一些维生素。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
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