问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议:平时注意休息不能劳累,这种情况主要就是建议平躺睡硬板床,配合牵引按摩,针灸理疗进行治疗。
腰椎间盘突出不会引起手麻。腰椎间盘突出是一种很常见的现象,如果没有压迫症状,是不能称之为疾病的,只有引起症状的腰椎间盘突出才叫疾病,医学上称之为腰椎间盘突出症,压迫颈部神经根引起,上肢的放射痛。所以说,腰椎间盘突出不会引起手麻。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。
有一点突出的话并不是很严重,腰椎间盘突出根据程度不同可以分为几种,第一种,腰椎间盘膨出,是比较轻的腰椎间盘突出,经过严格的保守治疗之后,症状完全可以消退,而且也不需要手术治疗。第二种,比腰椎间盘膨出程度略微严重一点的叫做腰椎间盘突出,腰椎间盘突出绝大多数病人经过治疗之后,也可以完全达到临床康复。第三种,比较严重的叫做腰椎间盘脱出,这种类型的腰椎间盘突出不经过手术治疗是肯定不行的。
腰椎间盘突出压迫神经,神经没有办法锻炼,所以刚开始被压会痛,是急性压迫刺激而导致的,然后慢慢就会发麻,没有知觉和力气不足,是神经长期被压出出现病理改变,逐渐凋零、枯萎。如果已经出现发麻,没有知觉和力气不足,那说明部分神经已经被压坏了,建议手术将压迫物去除,恢复神经自由。
腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现:
1、坐骨神经痛,是一种典型的临床表现,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位,并伴有麻木的感觉。
2、感觉障碍:下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。
3、肌力降低:指背肌力降低,胫前肌力降低。
4、伸腿测试呈阳性。
5、反射改变:膝关节反射、跟腱反射等。
临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊,并进行相应的处理。