亲人于11月5日凌晨车祸致头部受创当晚已紧急进行开颅手...

会员30811064 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
亲人于11月5日凌晨车祸致头部受创当晚已紧急进行开颅手术取出了一块头骨出来现医生诊断急性重型颅脑开放性颅脑损伤:1.右额部硬膜外血肿2.右额叶脑挫裂伤3.蛛网膜下腔出血4.脑肿胀5.颅内积气6.颅底骨折7.右额骨与颚骨骨折8.颌面部多发性骨折9.多处皮肤挫裂伤医生说有脑出血已经及时吸出头骨骨折有一小块头骨插进脑组织不过已经取出现在的状况是昏迷不醒无意识的摆动手脚有脑脊液鼻漏的状况但是昨天和今天分别做了气管插管和腰大置引流但是医生说因为面部骨折的跨度大让鼻漏自行愈合的概率不是很高如果不行又要重新开颅堵漏视力神经受损可能会影响视力
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

这样的处理合理吗?请问医生说的是真的吗?另外想请专家帮忙分析下病情有那些地方是危及性命的?和后期可能会出现什么并发症?完全治愈的可能性大不大?会不会影响智力或者其它肢体神经?治疗的费用大概需要多少?谢谢()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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问题分析:你好根据你的描述现在病人的情况很严重一般来说脑出血患者做过开颅手术以后病死率也特别高虽然已经引流还要观察是否继续出血现在脑积液漏医生跟你交代的没错可能二次手术
意见建议:至于说能恢复到什么程度一般恢复都不太好可能会有神经方面的后遗症即使保住命肯定会有后遗症还要根据病人的体质出血的多少压迫的程度自己颅脑损伤的程度来综合考虑可能以后会有偏瘫治疗费用很高的看病人什么时候能恢复过来至少也要好几万多了就不好说了
相关问答

会出现脑外伤后脑积水,损伤越重发生率越高,一般发生率大概10%-34%左右。颅骨缺损如果缺损,他修补时间一般在伤后3到6个月进行,感染伤口是在完全愈合后一年。迁延性昏迷主要是指昏迷持续至少3个月,主要是由于损伤程度有很大部分关系。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术是一项非常大、复杂和危险的手术。一旦决定这样做,应该有心理准备。至于手术时间,就不同了。这取决于病人的身体状况和麻醉。通常需要大约8个小时,一个头骨可能需要被移除。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

轻的脑外伤病人在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性小。生命体征稳定,但脑水肿仍较重,开颅手术已做,可能问题不大,需要耐心等待。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑外伤需要开颅手术的必定是出血较多形成了脑疝的,病人的昏迷时间就比较长的需要2-3周左右,才会清醒当然,还有严重的需要几个月才会醒,病的治疗目前正处于脑水肿的高峰期病人,整体情况较差并发症也较多如果能够度过14天的危险期。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,车祸脑出血开颅手术后能否恢复正常,需根据患者的病情进行判断,具体如下:
通常情况下,对于病症较轻的患者,一般在进行开颅手术后,配合康复训练,通常能够恢复正常。但如果患者病症较重,车祸导致的脑损伤区域较深、出血范围较广、出血量较多,则恢复正常的可能性会小很多。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

这种是没有特异性的症状标准的,要看具体因为什么疾病做的手术,以及疾病严重程度,个体身体素质,个体差异等,都可能影响症状。有些会出现记忆智力的异常,有些会出现癫痫,有些会导致肢体活动不灵,这种要看具体的看病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病