腰椎间盘突出,椎管狭窄压迫神经,腰痛腿酸走二十几米就...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘突出,椎管狭窄压迫神经,腰痛腿酸走二十几米就腿酸:
曾经治疗情况和效果:

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王富 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折
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问题分析:腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈。,牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,薰蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.
意见建议:1急性期应睡硬板床绝对卧床3周 2避免咳嗽打喷嚏防止便秘 3症状明显好转后可逐步进行背肌锻炼并在腰围保护下下地做轻微活动
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为腰椎间盘突出症的发生,可以外敷活血化瘀、消肿止痛类膏药治疗的,如果保守治疗效果不佳,再考虑进行手术治疗。建议平卧硬板床,避免劳累,腰部热敷,在佩戴腰围后进行适当的腰部功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议:平时注意休息不能劳累,这种情况主要就是建议平躺睡硬板床,配合牵引按摩,针灸理疗进行治疗。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,疼痛、麻木、肢体无力、大小便失禁、跛行等都是椎管狭窄压迫神经的症状。具体分析如下:
有可能是颈椎管狭窄和腰椎管狭窄两种情况。需要做脊椎CT,通过测量椎管内的直径来确定有没有椎管内的狭窄情况。不是特别严重的椎管狭窄可以采取保守的措施,同时要注意卧床休息,同时服用一些营养神经的药物,例如甲钴胺等。重度的血管收缩应予以外科手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

椎管狭窄压迫神经比较严重。如果出现椎管狭窄压迫神经,那就说明病情比较严重。医生会根据椎管狭窄的程度和压迫神经的程度,来确定手术的方法。如果压迫很重,病程很长,则必须进行外科手术。由于椎管狭窄是一种影响神经的疾病,所以不推荐在出现椎管狭窄后就进行治疗。如果颈椎管狭窄压迫神经,不及时就医,长期受到神经压迫,会造成神经缺血,功能减退。功能减退后要做手术,效果不佳。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现:
1、坐骨神经痛,是一种典型的临床表现,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位,并伴有麻木的感觉。
2、感觉障碍:下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。
3、肌力降低:指背肌力降低,胫前肌力降低。
4、伸腿测试呈阳性。
5、反射改变:膝关节反射、跟腱反射等。
临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊,并进行相应的处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。