第五腰椎滑脱

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。保守治疗方法包括：平时应睡硬板床；使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等；还可以进行可增强腰部肌力的锻炼，增加腰椎稳定性。

腰椎滑脱治疗方法主要有两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。患者出现的这些腰椎滑脱症状，症状比较轻，滑脱程度小，可以通过按摩理疗，外敷针灸治疗，同时避免重体力劳动及剧烈运动。

腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。

腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱，只是峡部的崩裂，而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主，可以暂时不手术治疗。但如果程度加重，出现了双下肢症状，只能靠手术治疗来纠正。

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态，恢复腰椎的功能，解除神经压迫症状，应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变，并且病程很长，局部粘连较为严重，不能强行达到解剖复位，此时不仅难以恢复解剖形态，还会破坏已经适应的解剖结构，导致神经根损伤进一步加重，致使临床表现较为突出。