一氧化碳中毒性脑并2002年至今

会员30806167 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一氧化碳中毒性脑并2002年至今
曾经治疗情况和效果:

鲁米那氯硝安定

想得到怎样的帮助:

如何控制抽搐()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩红霞 主治医师 哈医大二院内科 三级甲等
擅长:肺癌,结肠癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤
问题分析:你好46岁男性患者现患一氧化碳中毒性脑病.
意见建议:1.病因治疗:高浓度吸氧加强营养.2.药物对症治疗可试服安定氯丙嗪肌注二甲基氨基乙醇3次/日或参照帕金森病试用抗胆碱能药物(金刚烷胺).3.药物治疗无效者可行脑立体定向手术破坏丘脑苍白球黑质等组织.看下效果怎样如果没有好转建议去医院神经内科治疗.
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
已帮助用户: 59737
问题分析:你好,中枢神经系统对缺氧最为敏感一氧化碳中毒后首先受累及.尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重.在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张通透性增加出现脑水肿和不同程度的局灶性软化坏死临床出现颅内压增高甚至脑疝危及生命.脑缺血和脑水肿可继发脑循环障碍引起血栓形成或缺血性软化或广泛的脱髓鞘蹭造成“急性一氧化碳中毒神经系统后遗症出现肢体瘫痪震颤麻痹周围神经炎自主神经功能紊乱发作性头痛精神障碍甚至癫痫等.重度中毒者其神经系统损害发病率几乎100%.
意见建议:一氧化碳中毒后遗症是以中枢神经系统表现为主要症状的疾病可出现神昏肢软抽搐呼吸抑制等.引起这些症状的病因病理较为复杂.外邪人内可为火毒上扰神明;可致阴虚肝风内动或痰火上扰;严重时可致阴竭阳脱.疾病后期则为阴伤失养或气虚血瘀.建议你用中药治疗效果比较好.
相关问答

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要症状有:轻型病人主要是头晕、恶心、心慌、胸闷;重症病人表现为昏迷呕吐,甚至多脏器衰竭。病人的主要体征是昏迷、口唇呈樱桃红色,有可能会出现呼吸、循环的不稳定,危急情状况可能危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒是不会死亡的。一氧化碳中毒轻者会出现头晕,头痛,恶心呕吐等症状,迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,注意保暖,会很快恢复健康。但重症是发现的时间过晚,或吸入的一氧化碳过多,病人呈现昏迷状态,会留下严重的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒应立即将人转移到空气新鲜处,不要在中毒现场抢救,解开患者衣领,保持气道通畅,使昏迷者处于侧卧位,避免呕吐窒息。早期应该保持气道通畅,积极支持治疗,如高流量、高浓度氧疗。持续严重低氧血症,经吸氧、吸痰治疗无法改善时应及时气管插管,呼吸机支持治疗或高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病