主要症状:脑出血右手无力言语不清血压高发病时间:09.1.....

会员30805746 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:脑出血右手无力言语不清血压高发病时间:09.11.13化验检查结果:
曾经治疗情况和效果:

现做保守治疗可血压不稳定常在190~165/140~115MMHG之间.

想得到怎样的帮助:

象这年龄是什么原因引起脑出血的.脑畸形要做什么检察.()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
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问题分析:平时有没有头痛等症状
意见建议:这个年龄段出现脑出血一般和脑血管畸形有关系的要是确诊最简捷的办法是做脑血管造影目前血压偏高是应激性反应不建议你把血压降得过低.生活护理:避免情绪激动监测血压.
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吴华华 医师 横市红会医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:脑出血的原因主要有两个方面一个是高血压对脑血管的压力过大造成的豆纹动脉破裂出血另一种是动脉瘤的破裂.
意见建议:1豆纹动脉的出血主要发生在基底节的部位和高血压动脉粥样硬化有关这种情况一般不会有剧烈的头痛只是突然出现头晕昏倒醉眼歪斜等中风症状.这种情况可以通过CT或者磁共振的方式来确诊.2如果是动脉瘤破裂一般情况会造成蛛网膜下腔出血.这种情况的疼痛剧烈不一定有醉眼歪斜等常见的中风症状.可以通过脑血管的造影来确诊是不是有动脉瘤以及动脉瘤的部位这样可以通过手术来夹闭动脉瘤防止出现复发.3现在无论是哪一种情况都需要积极的降低血压但是不应该降低的太多应为高血压可以加重出血而血压过低又会造成患者出现脑部灌流不足.一般控制在160/110左右比较合适.4控制血压的药物可以使用硝普钠来滴注维持血压但是使用时间不应该过长.生活护理:这种情况是需要积极的确诊是不是有脑血管畸形的存在可以去做DSA就是造影检查.这样可以积极的控制疾病的发展和缓解症状.
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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问题分析:39岁现在血压高是由于脑出血引起的.不知以前是否有高血压如果一直有严重的高血压的话会直接也可间接引起脑出血如脑动脉畸形脑动脉瘤破裂.
意见建议:现在血压不稳属于脑出血引起血压不超过200/160先不用降压防止脑缺血稳定后应积极控制血压脑血管畸形要做脑动脉造影但现在出血期暂时不能做.生活护理:病情稳定后检查如果是动脉瘤的话应及早手术.注意病人卧床休息减少刺激和情绪波动.
相关问答

通常情况下,脑出血的患者,如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时,降颅压的同时,可慎重平稳地进行降血压治疗,具体内容如下:
一般来说,当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时,要用持续静脉降压药物积极降低血压;当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,如果同时有疑似颅内压增高的证据,要考虑监测颅内压,可用间断或持续静脉降压药物来降低血压,但要保证脑灌注压>60~80mmHg;如果没有颅内压增高的证据,降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

目前出现了脑出血的症状,而且有高血压病,一定要警惕,有没有脑血管畸形的,请尽快到当地的,三级甲等公立医院神经外科门诊专家门诊,进一步做一个大脑血管造影检查,检查之后再观察。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血右手恢复的时间,一般为半年之内,因为神经细胞具有不可再生性,黄金康复期就为脑出血后3-6个月,因此,对于存在神经功能障碍的病人,一定需要早期进行康复治疗,康复的程度,主要取决于脑出血量及位置。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出院后出现全身无力可能还是脑出血以后对于身体的创伤所致,会导致出现身体的乏力,身体的虚弱体质的下降。另外脑出血以后,平常活动少,长时间的卧床也会导致出现全身无力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血的发病原因最常见的就是高血压,长期高血压就会导致血管变性,容易发生破裂,如果血压突然升高,就会发生脑出血。其次,脑动脉发生粥样硬化也是发生脑出血的病因。脑动脉粥样硬化会出现脑动脉的弹性减弱,尤其是合并高血压,容易出现微小的动脉瘤,容易发生破裂出血。此外一些血液系统的疾病,如果凝血系统或者是血小板出现了问题,也会出现脑出血。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血血压高降不下来可以通过服用降压药物治疗,具体分析如下:
脑出血的早期高血压与颅内压增高有关,可以通过口服甘露醇,甘油果糖和速尿来进行降颅压的药物。在舒张压在200mmHg以上和110mmHg以上的情况下,应采取降压措施,其中以硝酸甘油或硝普钠为佳。服药时要注意观察患者的血压,不要让其处于正常范围内,也不要让其处于正常范围内。患者应该尽早前往医院,在专业医生指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。