挂神经内科及耳鼻喉科。神经内科主要治疗中枢神经系统相关的一些疾病,如头晕头痛,脑血管病,脑出血及脱髓鞘疾病,可以做一些神经系统相关的检查,如头CT,磁共振,多普勒等。耳鸣可以至耳鼻喉科做一些电测听及耳内窥镜看看耳本身及传导有没有问题。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
同时出现头眩晕耳鸣的因素有很多,最常见的是神经性耳鸣、耳石症和梅尼埃综合症等耳鼻喉科疾病。还要考虑是劳累过度引起的,以及长期缺乏睡眠、长时间带耳机听音乐而且声音很大导致的。
既有耳鸣又有头晕存在,而没有耳朵听力下降,也没有耳闷胀感,耳源性眩晕可能性不大,需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗死、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状。
问题分析:根据你的描述考虑梅尼埃病可能,有条件医院耳鼻喉科做个前庭功能检查和电测听和声导抗检查进一步确诊。
指导建议:如果确诊了可以考虑甲磺酸倍他司汀片和氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物和甲钴胺片口服治疗看看。