心肺复苏插管呼吸机辅助呼吸喉部切开术做过CT严重脑水肿
病人预期脑水肿消除时间以及何时苏醒以及预后状态()
急性呼吸衰竭的病人,经常会出现心跳停止的情况,如果心脏停止供血,那么大脑就会出现缺血缺氧,5分钟之后,就会出现器质性的损伤,从而出现缺血缺氧性脑病。在治疗上,要尽快恢复血液循环,确保大脑有足够的血液供应,在有条件的情况下,给予高压氧,并给予依达拉奉、大剂量维生素C等清除自由基、减少脑损害的药物。另外还可以服用奥拉西坦、脑蛋白水解物等营养神经促进脑代谢的药物。
一般情况下,心肺复苏每延迟一分钟,生存率就会下降10%,延迟10到12分钟,生存率不到20%。因此应该争分夺秒的开展心肺复苏。在现实生活中,如果出现溺水、触电、突然晕倒等情况出现意识丧失、呼吸心跳停止的情况,一定要及时进行心肺复苏。心肺复苏不能中断,要积极寻求帮助,同时联系120急救人员,进行心肺复苏,直到医护人员接手。
心肺复苏术通常分为胸外按压与人工呼吸,胸外按压的频率必须要达到每分钟100次,才能够促使胸腔里面的各个腔隙,例如主动脉、肺动脉、心脏里面的血液流动,从而促使血液流动到全身的各个器官组织供应其细胞。
心肺复苏术肯定是越快越好的,在出现停止的前4分钟,抢救的成功率是非常高的。做心脏复苏要病人生命体征完全恢复正常才行,不要随意的搬动病人,要等专业人员来了以后再进行搬动,要保持病人的呼吸道通畅,解开衣领和腰带,做心脏按压复苏的时候一定要到位,每按30下口对口吹两次直到正常为止一定要看到胸廓的隆起。也不要用力过猛,以免引起骨折现象。
一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。
心肺复苏首先要做的是将复苏体位放在坚硬的地板或者硬板床上,然后马上进行胸部按压,以100-120次/分的速度进行心肺复苏。
胸外心脏按压时要做好准备:1、准确定位按压位置,胸部乳头连线的中点和胸骨正中线的交叉点。2、跪在病人的右侧,将右掌放在病人的身体两侧,双手合十,十指向上,上肢伸直,肩、肘、腕关节与地面平行,以身体为中心,进行胸部按压。