2009年3月20日入院主要症状返酸嗳气半年上腹痛1月黑便....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2009年3月20日入院主要症状返酸嗳气半年上腹痛1月黑便1周
曾经治疗情况和效果:

出院时无腹胀腹痛一般情况可二便如常.11月出现黑便1月用药10天后大便正常1周后又出现黑便化验检查结果:1谷丙转氨酶10U/L2谷草转氨酶20U/L3谷丙/谷草0.54总胆红素10.90umol/L5直接胆红素1.90umol/L6间接胆红素9.00umol/L7总蛋白76.1g/L8白蛋白46.1g/L9球蛋白30.00g/L10A/G1.5411总胆固醇5.81mmol/L12甘油三脂2.81mmol/L13葡萄糖7.98mmol/L14尿酸246.0umol/L15尿素氮4.5mmol/L16肌酐69.2umol/L17尿素氮/肌酐0.07诊断:1十二指肠球部霜斑溃疡2慢性浅表性胃炎(单纯型)并胆汁返流

想得到怎样的帮助:

1需要做什么检查2该怎样治疗()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟宪俊 主治医师 徐州97医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:和胃溃疡相比十二指肠溃疡癌变的机率很小.我们应该积极寻找造成抗酸一直不好的的原因.
意见建议:1造成十二指肠溃疡久治不愈的第一个原因是要排除是不是已经根除幽门螺杆菌如果治疗中没有这么做那么应该积极的使用阿莫西林和克拉霉素来治疗.2再有一个原因是不是有胃窦部的肿瘤存在导致胃酸分泌过多因为十二指肠溃疡是高胃酸的所以还是应该排除是不是有肿瘤如胃泌素瘤的存在可以进行胃镜检查这样可以确诊并且积极治疗.3如果这种情况都没有那可能和迷走神经张力增高有关可以进行手术进行胃大部切除或者是迷走神经选择性离断术.生活护理:建议您积极复查排除原因这样才能防止疾病的加重危及生命.平时注意不要劳累和紧张戒烟戒酒防止出现溃疡的复发.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
问题分析:您好:首先十二指肠的溃疡是不会癌变的只是该部位的溃疡经常的反复发作难以治愈.现在不血药啄什么检查了只是要有规律的三餐服用抑制胃酸分泌的药物和消炎的药物
意见建议:从化验的结果来看大体是正常的只是血糖有点高.十二指肠溃疡和浅表性的胃炎还是需要按原来的方案治疗.如果觉得西药伤胃可以去试试中医治疗生活护理:注意少吃辛辣寒凉的食物规律的三餐多吃纤维素可以抑制胃酸的分泌
相关问答

上腹饱胀嗳气可能是以下几个原因。
如果出现上腹部饱胀感、嗳气等症状,可能是因为饮食不当,或是受到了风寒所致。可以通过平时的饮食调理、三顿饭、加强腹部的保护以及适量的锻炼来减轻症状。也可以考虑是因为慢性胃炎,同时会出现上腹痛、反酸、烧心等,可能与幽门螺旋杆菌有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。确诊后患者可以遵医嘱使用法莫替丁,奥美拉唑等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹饱胀,嗳气,多考虑是饮食不当或者受凉引起的。可以通过合理饮食,比如清淡饮食,规律三餐,腹部保暖,适当运动的方式进行缓解。还有可能是慢性胃炎引起的,慢性胃炎的患者还会伴有胃灼热,反酸,上腹部痛等症状。与幽门螺杆菌感染有关,建议通过胃镜,上消化道造影,尿素呼气试验,大便常规等检查明确病因后配合治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

黑便是肠胃疾病。易引起黑便的原因有消化道疾病,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎。有些食物或药物也会有影响,也会引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

黑便是肠胃疾病。易引起黑便的原因有消化道疾病,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎。有些食物或药物也会有影响,也会引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

胃疼拉黑便主要是因为吃了太多的辛辣刺激的食物、胃十二指肠的溃疡、糜烂等引起的,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
患者首先要避免进食、饮水,要马上去医院脾胃科进行电子胃镜、腹部彩超、便常规、潜血等检查,确定原因后再进行针对性的治疗,还可以口服奥美拉唑、硫酸铝等胃粘膜保护剂,一旦发生消化道大出血,一定要及时止血。日常生活中要避免暴饮暴食,避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果出现胃疼嗳气,主要是因为急性胃炎,消化不良,肠胃功能失调等原因导致的,也有可能是由于个人的心情,精神压力,受凉,饮食不卫生,饮食不规范等原因造成的。需要在医生的指导下进行规范的处理。可以进行碳14呼气测试,以确定幽门螺旋体病的存在,同时还要进行胃镜等。可以在医生指导下使用颠茄片、气滞胃痛颗粒、摩罗丹等药物进行治疗。
此外,胃痛嗳气期间应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。