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脊椎压缩性骨折不能自愈。
脊椎压缩性骨折，一般不会自愈，需要及时到医院检查，并在医生的指导下进行适当的处理，如果情况比较轻微，一般在两周左右就会有明显的改善，可以遵医嘱用跌打丸，接骨丹等药物进行治疗，也可以通过针灸缓解不适症状。
日常生活中，患者应当注意多休息，保持较为良好的心态，不要有太大的心理压力。
一般来说，老人脊椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
老人脊柱压缩性骨折通常是骨质疏松导致的，可能会伴有轻微的外伤，患者应该卧床休息，避免过多的负重活动，从而缓解疼痛。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。但是如果患者身体状况允许，可以在医生指导下进行经皮椎体强化手术。
在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。
腰四椎体压缩骨折，需要根据x片、CT观察骨折状况，及受伤后临床症状及体征来判断是否严重。如受伤后双下肢有神经症状，或依据拍摄CT所见，第四腰椎椎体爆裂骨折，有骨折块突入至椎管，或第四腰椎椎体压缩大于1/3，有这样的症状就比较严重，就需要进行手术治疗。
轻微脊椎l1压缩性骨折是不可以自愈的，需要进行手术治疗，手术之后需要卧床6到8周的时间，下床的时候需要拍片子复查，看一看骨折的愈合，如果愈合比较好，可以逐渐的下床行走，需要腰围固定，逐渐的增加运动量。
具体的还要看骨折后有无碎片移位，有无对椎管脊髓等处的压迫，看受伤平面以下的活动、感觉等是否受到影响。如果只是单纯的骨折，那么问题就不算大，只要好好治疗休养就可以了，骨折愈合后对生活没有太大的影响，严重的话会出现完全瘫痪的情况。
如果是脊柱压缩性骨折，那么在骨折的断端会有大量的大出血，导致局部血肿。
骨折处有包，碰一下包，应该是软的，可能是骨折后的血肿，也可能是受伤的软组织造成的。如果患者脊柱位置的包压感较强，那么可能是由于骨折处出现了明显的疤痕增生，或是有棘突、隆起骨折，骨折断端错位等原因。因此，脊柱压缩性骨折患者出现了包块，需要做脊柱CT和MRI，确定包块的类型，然后及时治疗。
