咳嗽之所以剧烈，是因为胃反流性食管炎导致的，因为在平躺的时候，食管的括约肌会放松胃液，让胃液回流到食管，刺激食管和喉咙。此外，如果患者咳嗽比较严重，也有可能是支气管炎、肺炎等原因造成的，因为平躺的时候，回心血量会下降，会导致肺淤血，加重原有的病症，导致咳嗽严重。可以服用一些抗生素。平时也要注意清淡的饮食，避免食用辛辣的食物。
平躺咳嗽厉害的原因，最主要的就是胃反流性食管炎引起的咳嗽，因为平躺后由于食管的括约肌松弛胃液就会反流到食管中，从而刺激食管以及咽喉部，就会引起这种咳嗽不适的症状。另外平常咳嗽厉害，考虑有可能是由于支气管炎以及肺炎等疾病引起的，因为平躺时可能会使得回心血量减少，就会使得肺淤血症状的出现，从而加重原有疾病，引起咳嗽厉害的现象。
一般情况下，宝宝咳嗽是平躺还是垫高需要结合宝宝咳嗽的具体原因进行判断。如果宝宝咳嗽是呼吸道感染导致的，应在宝宝咳嗽时采取平躺的姿势，以缓解宝宝的不适感，使宝宝得到较为充分的休息，促进宝宝尽快康复。如果宝宝咳嗽是胃食管反流造成的，应在宝宝咳嗽时采取垫高的动作，来缓解宝宝胃食管反流的情况，避免加重宝宝呕吐、恶心等症状。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
你现在出现的胸闷，咳嗽，气喘多由于是呼吸道感染导致的，治疗以抗生素和止咳化痰的药为主，平时要多喝水，不要吃的太咸。可以口服药物治疗，另外可以同时进行雾化吸入治疗。
宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。
