双瞳孔放大,对光反应消失,无自主呼吸,卤门硬,体温...

会员33014041 1月 已回复
双瞳孔放大,对光反应消失,无自主呼吸,卤门硬,体温35以下3月3日孩子出生颅内少量出血,蛛网膜下腔出血四天后出现肺出血,住院16天后康复出院,医生说颅内血块在吸收,建议满月后复查。3月25左右开始感觉孩子脸色不佳,鼻下唇周颜色有点乌,睡觉偶尔呛咳,呛咳时脸色很差,随后又好了。4月1日带孩子做眼底筛查,五个多小时车程,路比较颠簸,到医院时孩子脸色发青,四肢无力,给氧后脸色红润,马上送进PICU,出现呼吸暂停上呼吸机,第二天孩子开始瞳孔放大,刺激无反应,医生说是脑疝,第三天双瞳放大,对光反应消失,卤门硬,无自主呼,体温35以下小孩无法脱离呼吸机医院没做CT这真的是脑疝吗?是否无法治疗?存活率多大?还有是不是路上长时间颠簸使小孩颅内出血加剧的?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
指导意见:你好,这个病目前还没有可以预防和治疗的药物主要是手术为主.尽可能尽早手术这样可使破裂出血的危险性降低至最 低限度,建议治疗方法有两种一种是开颅手术夹闭动脉瘤是最理想的方法应属首选另一种是介入疗法即血管内栓塞技术.
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:这个病目前还没有可以预防和治疗的药物主要是手术为主.尽可能尽早手术这样可使破裂出血的危险性降低至最 低限度,建议治疗方法有两种一种是开颅手术夹闭动脉瘤是最理想的方法应属首选另一种是介入疗法即血管内栓塞技术.
相关问答

无自主呼吸还有希望。病人已经没有了自主呼吸,这意味着他的脑内丘脑的呼吸和延髓都受到了损伤。如果病人的心脏还在跳动,那么当氧气进入大脑时,就会加速大脑的恢复。至于自己的自主呼吸是否能够恢复,还需要根据具体的情况来判断,具体是:
1、在接受机械通气后3~5天,要注意观察病人的情况。如果专家们对他的大脑、意识、身体状况进行分析,得出了脑死亡的结论,那就是没有任何生还的可能。正常情况下,不需要进行呼吸机辅助呼吸,以维持生命。
2、如果大脑的功能恢复了,但还没有完全恢复,可以继续观察,希望能让病人的身体和大脑功能得到恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:
大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血出现无自主呼吸的症状,需要使用呼吸机来维持呼吸,稳定血氧饱和,可以使用呼吸兴奋剂治疗,这个阶段病情都是不稳定的时候,而且可能导致并发症的出现,需要严密的监护。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血所造成的呼吸衰竭、呼吸停止,表示病人到了濒危的状态,往往预后非常不理想。要根据原发病的情况进行相应的处理,呼吸暂时的停止并不意味着脑死亡,积极诊治可以恢复呼吸。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,婴幼儿囟门不跳动可能是以下原因引起的。具体分析如下:
一、宝宝囟门打开的部位是相对较少的,孩子的月龄增长囟门会慢慢关闭,囟门没有合拢的区域会变得不那么清晰,当宝宝哭、笑局部血管搏动较大的情况下,囟门的跳动也会更加的剧烈。
二、有些婴儿肥胖,由于囟门部位的皮肤上的皮下油脂较多,所以在呼吸的过程中,囟门的搏动不会特别的强烈,所以要根据囟门的跳动程度来判定宝宝的囟门是否已经闭合,要用手抚摩宝宝的囟门,以确定囟门的尺寸。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,宝宝卤门凹陷是指前卤门的一种异常情况。
宝宝出生后,后卤门就会关闭,就算没有关闭,也会在三个月后自行关闭。通常宝宝1-1.5岁的时候,前卤门会自动关闭。发生卤门凹陷的原因主要有两种,一是宝宝体内缺水或者是脱水,比如腹泻后缺水。第二种是因为宝宝的营养不足,只要饮食得当,及时的治疗,补充营养,凹陷的状况就会有所改善。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。