椎管狭窄到70%了可以做微创手术吗?

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椎管狭窄到70%了可以做微创手术吗?走路腿抽的疼的走不快,不能久站,吃过中药,推拿,针灸都做过,效果不明显
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钟荣明 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:颅脑,颈部,胸部,腹部的影像诊断
问题分析:椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。
就我多年临床经验来讲的话最好先采取包括中医针灸在内的保守治疗,如果效果不明显的话再考虑手术
相关问答

椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成,在局麻下建立通道,直接进入黄韧带表面,切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝,进行骨性减压。由于手术器械的发展,过去无法完成的骨刺切除,都可以在内镜下完成,获得了良好的脊髓神经根的减压效果,手术疗效可靠,较少发生疾病的复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎管狭窄可以做微创,但是要看突出的程度。如果突出很大,超过五个毫米,可能做微创的效果不是很好。可能是腰间盘突出和椎管狭窄引起的现象,会有腰腿臀部疼痛,严重时活动受限的症状。避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

而腰椎间盘突出是可以做微创的,但是要看突出的程度。如果突出很大,超过五个毫米,可能做微创的效果不是很好。考虑腰间盘突出和椎管狭窄引起的现象,会有腰腿臀部疼痛,严重时活动受限的症状。建议避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理,必要时手术治疗,可以有所好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎管狭窄微创手术大约是在20000元左右,腰椎管狭窄的微创手术,主要是包括微创的椎间孔镜的使用,和微创的手术操作,以及微创所需要的一次性耗材的费用,术前检查大约是2000元左右,术中用到的射频消融刀,大约是在4000元左右,加上术后的一些费用大约是20000。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果想要牵引,牵引的力度不要过大,时间过长。去一些正规的大医院进行检查并治疗。平时要注意休息,不要过于劳累,不要剧烈运动,不要长时间保持一个姿势,不要长时间低头看手机和电脑。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄不适合做微创手术,因为腰椎管狭窄的病人,往往会伴有椎间盘的突出,韧带的增生钙化,骨质增生非常严重。一般微创手术的话,对于单纯的椎间盘突出效果还是非常不错的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术