老妈子5天前摔了一跤,拍片发现腰椎L3压缩性骨折,没伤到神经...

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老妈子5天前摔了一跤,拍片发现腰椎L3压缩性骨折,没伤到神经,腿脚活动,感觉正常,在医院输了三天液,回家后用中药敷,现在仍没改善。不能坐起来,大小便都要人扶撑着才行。敷药时,每天趴在床上9个小时,晚上睡时平躺着睡。感觉她趴着敷药两天后,疼得更利害了。我想请教的是:(1)腰椎骨折能趴着睡吗,何种体位敷药才对。(2)她平躺时腰没垫枕头有关系吗(3)腰压缩性骨折应该怎么治疗才对,敷药,打针,还是只需平卧休息就行了
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:腰椎L3压缩性骨折可以骨外科拍片检查,如果压缩性骨折轻没有神经受压一般可以保守治疗。可以平卧硬板床,腰部可以垫低枕
意见建议:建议饮食清淡加强营养,适量补钙,睡硬板床注意休息,可以应用仙灵骨葆等药物促进恢复,定期骨外科拍片复查
相关问答

腰椎压缩性骨折它就像路面塌陷了一样,它可以是轻度的塌陷,也可以是严重的塌陷,根据腰椎骨折的严重程度决定治疗方法,如果很轻可以通过卧床,腰部垫高的方法就可以复位,加重可以选择椎体成形将骨折端顶起局部注射骨髓泥,严重的骨折,通常需要在复位做一些内固定治疗,以求局部基部稳定,可以早期不动,避免长期卧床所引起的褥疮,脊椎性肺炎,肾静脉血栓等并发症的发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老年人外伤以后可能会造成腰椎压缩性骨折,通过拍片或CT明确腰椎压缩程度。如果压缩不超过1/2,可以通过保守方法治疗,如卧床休息,在床上进行腰背肌功能锻炼,疼痛明显的可以口服消炎镇痛药物,及中成药活血化瘀,消肿止疼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。