化脓性脑膜炎一个月了.

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
化脓性脑膜炎一个月了.
曾经治疗情况和效果:

孩子还是高烧不退穿刺也不尽人意孩子在不打麻药从头部穿刺哭昏数次但医生又借口穿刺不顺利改用其他方案穿刺半途而废孩子活生生受罪家人不怕花钱不怕劳累但不忍心孩子受病痛的煎熬...

想得到怎样的帮助:

孩子还是高烧不退穿刺也不尽人意恳请明医指引也请楼主帮忙置顶这是一个鲜活的生命.()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症.小儿尤其是婴幼儿常见
意见建议:化脑预后好坏与是否早期明确病原菌选择恰当的抗生素进行治疗密切相关.经脑脊液检查初步确诊后应尽快由静脉给予适当足量的抗生素以杀菌药物为佳并根据病情按计划完成全部疗程
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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问题分析:化脓性脑膜炎是小儿常见的由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症.以发热头痛呕吐烦躁等症状为主要表现.神经系统检查和脑脊液检查异常.由于小儿抵抗力较弱血脑屏障发育未完善细菌易进入大脑神经系统.一般为身体其他部位感染引起败血症细菌进入大脑所致.部分由于中耳炎头部外伤后感染细菌直接进入脑膜所致.
意见建议:该病的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌根据药物敏感试验选择有效的抗生素抗生素使用要早剂量要大疗程要够争取减少后遗症的发生.还要对症处理高热控制抽风减低颅内压减轻脑水肿还要使用激素减少颅内炎症粘连.祝您的孩子早日康复.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:化脓性脑膜炎是由于化脓菌感染所引起的脑膜炎症多见于脑膜炎双球菌感染所致.可有剧烈的头痛发高烧等脑膜刺激症等表现.
意见建议:您所描述的穿刺应该是脑室内注药药物这样可以直接到达脑室提高疗效.既然这种方法不成功可以先查明病原菌必要时根据药敏试验选择敏感的杀菌的抗生素足量的静脉使用加上对症治疗防止并发症的发生.
相关问答

这个是正常的。得了这个病出院前需要进行脑脊液检查,脑液中的糖蛋白质含量都在正常范围内就可以回复了。平时孩子要加强营养,均衡饮食,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免感冒和呼吸道感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果能够早期诊断,正规治疗,绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗,预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起,主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等,而如果是化脓性脑膜炎,可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防化脓性脑膜炎,在日常的饮食中要养成良好的作息习惯,同时要加强身体的保暖,多晒日光浴,适当的进行一些室外运动,以提高免疫力。
另外,要避免和有呼吸道疾病的病人打交道,避免出现呼吸道的炎症,这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关,要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染,必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

化脓性脑膜炎不一定好治。
化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生,涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度,周身亦可有瘀点,瘀斑等。如果是急性发作的话,还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍,肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人,其处理的确是棘手的、较难的,质量效果未必理想。在我们临床当中,有很多急性感染性疾病,包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的,比如流感,肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内,脑脊液中含有大量蛋白,易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水,部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病,应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题,仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后,也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性,来看其疗效。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。