老母小腿上有出血。医生说是紫斑。药吃了...

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老母小腿上有出血。医生说是紫斑。药吃了一段时间。不太管用。请医生给解答
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刘静 副主任医师 淮北市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤性病科常见病的诊治。
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血液溢出肌肤之间,皮肤表现青紫斑点或斑块的病证,称为紫斑,也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜,均可参照本证辨证论治。
  紫斑治疗的诊断要点
  皮肤、粘膜出现大小不等的斑点,颜色或红或紫或青,压之不褪色。好发于四肢,尤以下肢为多见。
  可伴有鼻衄、齿衄、大小便出血,甚至颅内出现。久病出血多者,可出现贫血征象。
  本病应与风疹、麻疹、丹毒、痒疹等相鉴别。
  血液检查有些可见血小板减少,毛细血管脆性试验阳性,骨髓检查可见异常等。
  证名。指斑色发紫,多见于外感湿热病证,为热毒盛、邪入营血之征。《温热经纬?叶香岩外感温热病篇》:“按方书谓斑色红者属胃热,紫者热极。”治宜清热凉血、化斑解毒,用解毒化斑汤、犀角元参汤等方。若斑色紫黑,为病势重笃之征。参见斑条。
  紫斑治疗的辨证分析
  紫斑虽在肌肤,但其发生与血脉及脾胃有密切关系,外感与内伤均可致病。临床常见证候主要有热盛迫血、阴虚火旺及气虚不摄、瘀血内阻四类。治以清热、养阴、凉血、或益气、化瘀为法。
  紫斑治疗的辨证论治
  血热型
  【证见】肌肤见青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄,齿衄,便血,尿血,或有发热,口渴,便秘。舌红苔黄,脉弦数。
  【治法】清热解毒,凉血止血。
  【方药】
  1.主方凉血地黄汤(唐容川《血证论》)加减
  处方:生地黄30克,黄连10克,牡丹皮12克,赤芍15克,玄参15克,栀子12克,黄芩10克,水牛角30克,茜根15克,紫草30克。水煎服。
  热盛者,加石膏30克。大便秘结者,加大黄12克。
  2.中成药
  (1)紫地宁血散,每次8克,每日3次。
  (2)云南白药,每次1支,每日3次。
  3.单方验方
  (1)白仙消癜汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
  处方:白鲜皮50克,血见愁30克,茜草25克,仙鹤草50克,牡丹皮20克,地榆炭20克,生地黄炭20克,双花20克,丹参30克,三七20克,羚羊角10克(锉细末),紫草20克。水煎服。
  (2)消斑汤(赖天松等《临床奇效新方》)
  处方:牡丹皮、黄芩、栀子、槐花各10克,生地黄、当归各15克,茜根12克。水煎服。
  (3)栀子地黄汤(丘和明等《血证要览》)
  组成:黑栀子,生地黄,赤芍,当归,黄芪。水煎服(原方无份量)
  (4)水牛角汤:水牛角60克,水煎2小时,取汁顿服,每日1-2剂。
  (5)解毒凉血汤(周霭祥验方)
相关问答

通常是由于病菌感染或者是接触过敏原所导致的,也可能是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,对这种平常要避免接触过敏原,一般是可以通过相关的外用药物进行治疗,平时要注意好个人卫生。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

考虑是由于毛细血管破裂或者是皮下出血所导致的,日常的生活中一定要多加注意好皮肤的保养情况,日常生活中的饮食也要得到一个比较合理的控制,是可以去医院的皮肤科做一个详细的诊断和治疗,很有可能是由于细菌性感染所导致的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

血小板计数很低,伴有皮肤瘀斑,属于免疫性血小板减少性紫癜。病人可以到医院挂皮肤科或是血液科,做骨髓检查。骨髓检查是血液科常规检查,除了短时间轻微疼痛外,对人体没有危害。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

腿上有紫斑是血小板减少性紫癜、皮肤过敏、皮肤受到损伤等原因所致。
1、血小板减少性紫癜:血小板减少性紫癜是由于体内的血小板破坏过多所引起的紫癜,从而导致腿部的皮肤和黏膜上出现淤点淤斑的情况而形成紫斑。可以遵从医生指导,通过涂抹丁酸氢化可的松软膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等。
2、皮肤过敏:如果自身属于敏感肌肤,有可能在接触到过敏原后,容易导致皮肤的血管通透性增加,而导致皮肤上出现发红的情况,而引起长紫斑的症状,可以通过红蓝光照射的方式进行改善,红蓝光照射主要是利用光束能量对皮下的毛细血管进行照射的,从而能够起到闭合毛细血管以及修复受损的细胞组织,达到改善腿上有紫斑的效果。
3、皮肤受到损伤:如果在日常生活中不小心摔倒或者是碰撞到腿部,容易导致腿部出现血液循环不畅而引起血液堆积的情况,导致腿部上出现有紫斑的症状,可以通过服用活血化瘀的药物进行治疗,比如三七片、益母草颗粒等。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

对于两侧对称,不痛不痒的紫色瘀斑,要注意过敏性紫癜的可能。到医院检查一下。如果不是紫癜,有可能是身体有一些毒素发泄出来。说明身体处于一种亚健康状态。平时应该养成健康的生活和饮食习惯。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

舌头上有紫斑应该注意看看是不是有淤血情况,如果是有淤血情况应该注意适当的用点活血的药物,进行对症的治疗看看的,但是如果症状比较严重,需要去医院咨询一下这方面的医生,在医生的指导下用药治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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