宫外孕剖腹探查术中大出血要观察哪些内容?

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宫外孕剖腹探查术中大出血要观察哪些内容?
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岳军 副主任医师 灵璧县人民医院性病科 二级甲等
擅长:艾滋病、恐艾症、狂犬病、性病、肛肠、泌尿、男科
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问题分析:这个时候首先就是明确孕囊的部位,及时控制出血,以免失血性休克,其次是清除淤血块预防感染
意见建议:病情是基本明确的,现在就是积极配合医生的处理,积极预防预防原发灶的继续出血
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:除了阴道会出现不规则出血,宫外孕的征兆还有肚子疼痛,突发单侧性腹部剧痛,接着感到虚弱昏晕,甚至脸色苍白、心悸。这是因为受精卵在单侧输卵管着床时破裂出血所导致;体内出血,可能造成体温正常或偏低,这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断;血压降低及心跳变快,这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现。
意见建议:炎症使输卵管内膜粘连导致管腔狭窄管壁蠕动减弱使卵子可以进到输卵管内受精而受精卵却不能回到宫腔.
相关问答

宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。
宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况,可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现,可以口服一些补铁的药物,例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查,如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常,就说明手术成功。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。2.阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。3.晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

要通过B超检查来判断是否为宫外孕。
孕妇在怀孕0天左右要去医院进行超声波检查,如果宫腔中没有孕囊,但宫外孕可以通过宫外孕来诊断,比如输卵管、宫颈、卵巢等。宫外孕是一种非常危险的疾病,主要表现为腹痛、阴道出血、休克等。如果发现有宫外孕,一定要在医生的指导下做手术。在怀孕的时候一定要去医院做检查,这样才能保证胎儿在子宫里的正常生长。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通过症状来排除宫外孕,排除宫外孕的办法通过查血化验HCG值,最重要的办法是通过做B超,B超能够直接判断孕囊的位置,宫外孕在早期一般没有什么症状,有些时候只有轻微的下腹痛。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕的主要症状有腹痛,当没有流产或者破裂前,由于胚胎生长,使输卵管膨胀,发生一侧下腹部隐痛或者胀痛;如果破裂或者流产以后,常常会感觉到一侧下腹有撕裂样的疼痛,内出血积聚在直肠子宫窝,刺激直肠,还可以造成肛门坠胀感。阴道流血,可以表现为不规则的阴道出血,量少,颜色褐色,阴道流血是由于子宫蜕膜脱落所致。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

查看是否有停经史,一般在六周左右的时候,如果是宫外孕,是不足以维持子宫内膜的,易误认为是月经来潮,而耽搁病情,所以要特别注意。之后就是查看是否有腹痛、阴道流血等现象,因为宫外孕会引起输卵管破裂,所以下腹部会有严重的撕裂样疼痛,而且是阵发性的疼痛,常常还会伴有恶心、呕吐的感觉。阴道还会不间断的流出黑褐色的液体,似月经,但是量比月经量少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。