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意识障碍患者问诊要点,主要有下列几个问题:
一、要了解意识障碍的发作时期,意识障碍发生的前后,是否存在意识障碍的诱发因素,意识障碍的病程,意识障碍的严重程度等。
二、向病人的家人咨询是否有发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤粘膜出血、有没有感觉动作异常等。
三、有没有高血压、动脉硬化、糖尿病、肝肾疾病、肺源性心脏病、癫痫、颅脑外伤等疾病的历史。
四、问他有没有接触过毒品和接触过其他东西。
意识障碍可分为全身性原因:多灶性、弥漫性、代谢性、缺血性和缺氧性。中枢神经系统疾病:播散性中枢神经系统疾病,如炎症、血管疾病、肿瘤、中毒、创伤、脱髓鞘等。幕下病变,如脑干或小脑梗死、出血、炎症、肿瘤等。
由于咖啡因具有兴奋神经的作用,而且对肌肉也有收缩作用,增加血液流动速度,所以短时间会对血压产生升高的作用。因此,对于年龄较大的高血压病人,尽量不要喝咖啡。
在高血压病人献血的时候,原因是心脏的冠状动脉容易发生痉挛,可能会引起一过性的缺血,导致心绞痛,并且高血压病人常常合并有血脂的异常,有血瘤或者血管了异常,献血之后血压下降,血流减慢容易形成血栓,容易发生心肌梗死或者是脑梗死的意外,所以高血压病,是不适合献血的。
首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,控制总的热卡摄入,不要吃甜食和零食,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。使用活血药物改善供血,并适当锻炼,多喝水,注意休息等帮助改善供血。以帮助降压,是不能单独使用降压药的。
意识是一种对周围的事物的认知和反应的能力,一般是意识的紊乱,意识模糊、意识模糊、昏迷等。
第一种是嗜睡,是因为他的精神清醒程度比较低,在平静的环境中受到了刺|激,就会立刻醒来,并且可以和人交流。
第二种是意识模糊,意识不强的病人,他的意识比较弱,所以很难听懂,所以他的吞咽和眼角膜都有问题,所以他可以很容易地做出正确的回答。
第三种是昏迷,他的意识要弱于昏迷,失去了对外界的感知,失去了对外界的感知,只有在强烈的疼痛下,他的声音才会做出防御的反应。
第四种是昏迷,昏迷是指病人失去知觉,没有任何外界的影响,比如吞咽、防御、反射,甚至是一种病理反射,这种反射会让人产生一种模糊的感觉,比如精神力的模糊,比如断网,比如梦境。