治疗放射性肺炎

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胸闷。前后背痛。两肋胀
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王菲 主治医师 齐齐哈尔医学院附属第三医院内科 三级甲等
擅长:呼吸科常见病的诊治。
轻者无症状,多于放射治疗后2~3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿罗音和磨擦音。肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺功能高压及肺源性心脏病,出现相应征象。  诊断  根据放射治疗史,干性呛咳,进行性气急和胸部X线有炎症或纤维化改变可作出诊断,但应与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别,以免误诊断续放射治疗;可造成死亡。支气管粘膜上皮经照射后常引起细胞间变,应与癌肿细胞慎加区别
相关问答

放射性肺炎是由于患有肺炎、乳腺癌、食道癌、恶性淋巴瘤或胸部患有其他恶性肿瘤,经过放射治疗后,正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。放射性肺炎轻症一般没有症状,重症患者可能会出现肺纤维化病变,严重的还有可能会出现呼吸功能衰竭,甚至是死亡。放射性肺炎可以分为急性期和慢性期,急性期的放射性肺炎,可以在医生的指导下,采用糖皮质激素进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

放射性肺炎是由于射线照射肺组织,而导致的肺部多种细胞受损,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,其最常见的就是进行药物治疗,临床上首选糖皮质激素和抗生素治疗,如泼尼松、红霉素、克拉霉素等。如果患者症状较轻,一般不需要做特殊处理,炎症就可自行消散。患者在平时要注重营养均衡,保持规律的作息,尽量避免感冒,放疗后做好日常监测。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一旦诊断为放射性肺炎,应及时脱离射线。对症处理如吸氧、必要时使用支气管扩张剂平喘治疗。应用细胞因子如干扰素等以减轻症状和控制病情。适当应用中药辅助治疗主要以,养阴润肺,清热解毒、清肺化痰为主,佐以益气化瘀为治则。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

放射性肺炎早期可以使用糖皮质激素治疗,同时可以吸氧,以改善低氧血症。轻度放射性肺炎,治疗后炎症可以自行吸收消散,严重的肺广泛纤维化和治疗反应不良的,可发生呼吸衰竭和心力衰竭。

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放射性肺炎的防治关键,在于“防”。“防”的关键在于以下三点:严格掌握放射剂量:一般在5周内放射量为2500cGy的常规剂量较为安全。控制放射野,放射野越大,发生率越高。选择适当的照射速度,以每周剂量800-1000cGy为宜。一旦发现本病,应尽早开始治疗,阻断病程的进展。如已发生广泛肺纤维化,则预后不良。

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可能会伴有刺激性的咳嗽,甚至伴有呼吸困难、心慌以及胸部疼痛不适的症状。主要是由于肺癌或者是食管癌等胸部的恶性肿瘤,经过放射治疗之后,对正常的肺组织造成损伤,从而引起的一种炎症反应。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。