09年4月感觉头晕.检查结果初患高血压.用药后时稳时反复.几经换药现用药安乃真基本稳定.但头晕现象是有发生.医生检测后发觉为左右双侧椎动脉供血不足.开药脑益宁尼麦角林片一周.加红花丁咯吊针3天无明显感觉.今复诊医生敲击膝关节和手指末梢神经检测.疑为脊髓亚急性联合变性.本人质疑诊断的合理性.
对于头晕的患者，应完善头MRI、MRA等磁共振检查，明确是否有颅内的血管狭窄，是否有颅内梗塞病灶导致头晕。同时完善颈动脉彩超检查，明确是否有颅外段血管狭窄，导致脑供血不足。其次应该追问病史，明确患者头晕是否与体位改变相关，如果相关应该除外耳石症可能。年轻的患者也可以建议完善前庭功能检查，以除外美尼尔氏病。
指导意见：你好.甘油三酯增高是动脉粥样硬化易患因素之一.它的增高主要是因包括主食在内的总热量食入过多酗酒未控制好的糖尿病肾病某些药物遗传因素等.另外肥胖高糖饮食体力活动少等这种情况建议口服非诺贝特治疗平时应积极改善生活方式适量运动饮食上注意尽量少食肥肉动物及植物油多吃新鲜蔬菜水果木耳豆制品粗粮促进脂类的代谢.定期复查.。
指导意见：您好：首先要考虑血糖偏低建议密切监测血糖.及时复诊糖尿病患者一经确诊就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害加速并发症的发生.糖尿病的治疗要根据糖尿病病人的个体情况来定首先要了解患者的血糖胰岛功能有无并发症等情况才能制定出具体的治疗方案不要盲目用药以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手就是药物治疗饮食疗法运动疗法糖尿病教育血糖的监测有一环节做不好都会影响治疗建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
指导意见：头晕英文是dizziness是一种常见的脑部功能性障碍也是临床常见的症状之一.为头昏头胀头重脚轻脑内摇晃眼花等的感觉.头晕可由多种原因引起最常见于发热性疾头晕病高血压病脑动脉硬化颅脑外伤综合征神经症等.此外还见于贫血心律失常心力衰竭低血压药物中毒尿毒症哮喘等.抑郁症早期也常有头晕.头晕可单独出现但常与头痛并发.头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时患者感到外周环境或自身在旋转移动或摇晃称为头晕.[编辑本段]【头晕分类】头晕可见于（晕车晕船）高血压病贫血脑动脉硬化烟酒过量等以下是几种类型的头晕：①脑原性头晕见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍或由此导致的一过性脑供血不足.其临床特点是头晕睡眠障碍记忆力减退三大症状还有顶枕部头痛轻瘫言语障碍情绪易激动等表现一般病情缓慢发展此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重.②心源性头晕可见于急性心原性脑供血不足综合征这是心脏停搏阵发性心动过速阵发性心房纤颤心室纤颤导致的急性脑缺血可表现头晕眼花胃部不适晕厥等.③血管抑制性头晕常因情绪紧张疼痛恐惧出血天气闷热疲劳空腔失眠等而促发.患者常有头晕眩晕恶心上腹部不适面色苍白出冷汗等植物神经功能紊乱.其时血压下降脉搏微弱.血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女.直立性低血压指站立时出现头晕眼花腿软眩晕甚至晕厥等常伴有无汗大小便障碍.④药物中毒性头晕以链霉素新霉素卡那霉素庆大霉素等的中毒为多见.患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋.慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征（以头晕头痛失眠健忘乏力多梦为主要症状）又有体温减低食欲减退等.功能性低血糖亦可引起头晕心慌虚弱感在空腹或用力时可有震颤有时出现抽搐意识丧失等.情绪紧张或过度换气时由于二氧化碳排出量增加可出现呼吸性碱中毒脑细胞缺氧引起头晕乏力患者并感到面部和手足麻凉间或有恍惚感.[编辑本段]【头晕病人的检查】对头晕的病人应详细了解病史和作全面的体格检查必要时应做听力检查前庭功能检查眼底检查并适当选做脑脊液检查头颅或颈椎X射性摄影心电图脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因.[编辑本段]【头晕病人的治疗】对头晕的治疗最根本的办法是病因治疗可根据不同的病因对症治疗.[编辑本段]【头晕的饮食】头晕的食疗优先于药物治疗保证安静的环境和充足的睡眠避免过度用脑和精神紧张.头晕的饮食疗法头晕的饮食专栏：方法一：鸡蛋红糖治头晕豆油适量放锅内烧热将2个鸡蛋30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟空腹服用连服10天.为巩固疗效也可多服几天.方法二：篱栏药膳治头晕用中草药篱栏25克带壳鸡蛋一个大米50克煮成稀粥可加适量油盐味精调味.煮熟后去篱栏渣和蛋壳一天分2次食用药粥和鸡蛋一般连续食用3天头晕头痛症状即有明显好转.此药粥不仅香甜可口可治疗头晕头痛还具有辅助降压作用.方法三：
指导意见：脑血管支架成形术：脑血管造影后确诊脑血管严重狭窄后根据情况进行脑血管支架成形术在X线透视下将球囊送至蹭血管处加压充盈球囊将狭窄处扩张从而改变血管供血缓解症状.蹭处扩张后需用支架将蹭处永久撑开植入支架是为了减少斑块破裂后血管塌陷急性闭塞增加手术安全性减少再狭窄.血管内支架治疗是目前公认的治疗动脉狭窄引起的缺血性脑血管病的最有效的治疗方法一般认为动脉血管狭窄≥70％不论有无症状都需要行血管内支架治疗以消除狭窄预防中风的发作；血管狭窄＜70％只要有该血管蹭引起的症状就应该行血管内支架治疗如果无症状可以严密观察；血管狭窄＜30％有溃疡性斑块不论有无症状均应及时行血管内支架治疗.拒绝答非所问复制粘贴针对提问详细分析病情提供合理化指导意见!
指导意见：你好，颈椎增生在当今社会发生率很高也相当普遍也不分年龄青少年的发病率也很高属常见的职业病一旦增生有可能压迫到通过颈椎的血管或神经都会引起疼痛压迫到血管会引起头痛头晕.压迫到神经也会头疼颈部酸疼手指麻木等现象.要是增生向前的话还会压迫到食管引起头晕呕吐反胃等现象.目前治疗方法中靠药物只起到治标不治本的作用严重者会行手术治疗不过其中的风险也是有的.平时自己多注意经常活动颈部不要睡太高的枕头以下特别是坐办公室长期低头工作的人发病率最高哦.
