什么是格林巴利综合征?

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什么是格林巴利综合征,请详细说明
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张艳菊 医师 泗水县中医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科疾病
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格林巴利综合症临床一般以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以腰肩、颈、和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。其具体表现为: (1)感觉障碍:一般较轻,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、过敏或消失,以及自发性疼痛,压痛以前壁肌角和腓肠肌明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍。 (2)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。 (3)发射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征。 (4)植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速和心电图异常等。 (5)颅神经症状:半数患者有颅神经损害,以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失即可确诊。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:淋巴结肿大是细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致,你可以吃克拉霉素分散片再加点板蓝根,期间要多吃新鲜水果蔬菜,不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、少吃油炸类食物。
相关问答

格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害是多数的脊神经根和周围神经,也常累及面神经,最常累及的脑神经就是面神经。临床特点是一般起病急,之前有感冒史或者腹泻史,症状都在四周左右达到高峰,表现为四肢对称性的迟缓性瘫,就是四肢对称性的无力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大部分格林巴利综合征都可以得到彻底的治疗。
格林巴利综合征是因为自身免疫引起的外周神经病变。可以通过血浆替代和注射丙种球蛋白来进行。大部分患者在早期接受积极的处理,其预后较好。如果不能得到有效的救治,甚至是严重的患者,其主要的死因是呼吸系统的问题。
格林巴利综合征要到医院做检查。在确定了自己的病情之后,要及时的进行手术。大部分病人都有很好的康复,没有明显的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利治疗和预后在很大程度上决定于患者自然因素,如发病原因较多、发生某些严重腹泻或可能感染某些病毒等,包括如治疗方法及时机等,这一切均应强调急性期采取有效治疗之重要性,将对患者之某些治疗措施及预后产生极大之影响。
严重病例死亡率下降对减少死亡非常重要,因此对患者进行严密观察并选择合理应用辅助呼吸非常关键,听不见病因治疗如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白和皮质类固醇激素等被认为是第一线治疗。
因此使用这些治疗后,大多数都格林巴利综合征患者能够康复或留下轻度下肢无力,部分人由于以上自然因素或人为因素后,有些并发症发生较重,这类病例往往发生于一个定期较重、发展较迅速、需较长时间辅助呼吸者。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,格林巴利综合征针灸有用。具体分析如下:
格林巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,患者成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复。通常格林巴利综合征针灸有用,针灸时主要选取手足阳明经穴、夹脊穴等部位,可疏通经络,调理气血。但是处于急性期的患者可能需要采用静点激素治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,格林巴利综合征不好治。具体情况分析如下:
格林巴利综合症是一种比较严重的神经系统疾病,是一种多发性的脱髓鞘性神经根和周围神经炎症,其病因和空肠弯曲菌感染有关,如果患者治疗及时,脱髓鞘型的格林巴利综合症恢复都较好,但是如果轴索损伤较重,可能会遗留明显的后遗症;如果患者治疗不及时,患者症状有可能进行性加重,累及呼吸肌时会导致呼吸肌麻痹,有生命危险,因此格林巴利综合征不好治。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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预防格林巴利综合征,平时要保持较好的情绪,稳定情绪,多与人沟通,多进行体育锻炼,从而增强体质,同时使自己的心灵达到较随和的境界,这对预防此类免疫性疾病很有帮助。
必须注意避免上呼吸道感染的发生,避免拉肚子,勿食不洁之物、过保质期食品。
在进食的过程中,应该尽量避免食用辛辣或者刺激性强的食物,避免饮食过于油腻和容易上火,这样才能更好地促进病情的康复。
在此基础上,病人还应降低对此病的恐惧心理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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