新生儿肺透明膜病 能治疗吗? 怎么治疗 具...

指导意见：积极治疗是有希望的， 建议母乳喂养，母乳含有宝宝必须的营养，促进生长发育，增强抵抗力，减少腹泻、呼吸道和皮肤感染，有助于宝宝智力发育，

【治疗措施】 　　不论临床拟诊或确诊病例均应积极处理，力争度过3天，存活有望。 　　一、一般治疗： 　　1、注意保暖，保证体温在36～37℃，暖箱相对湿度50％左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率，经皮测PO2、PCO2和pH。 　　2、经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。 　　3、保证营养和液体入量，不能哺乳者用1/5张含钠液60～80ml/（kg?d），第2日以后100～120ml（kg?d），静脉滴注。使用人工呼吸机者，如果吸入气中水蒸汽已饱和?挂毫坑?跎傥?0～60ml/（kg?d）。 　　4、吸氧和机械呼吸：使PaO2维持在6.7～9.3kPa（50～70mmHg），PaO2过高可导致早产儿视网膜病（ROP）而失明。吸入氧度（FiO2）＞0.6，超过24小时对肺有一定毒性，可导致支气管肺发育不良（慢性肺部疾病）。 　　二、表面活性物质（PS）替代疗法： 　　表面活性物质（PS）有天然、人工合成和混合制剂三种。由羊水、牛肺、猪肺或羊肺洗液中提取的天然制剂疗效较人工合成者为好，混合制剂系在天然制剂中加少量人工合成的二棕榈卵磷脂和磷脂甘油。 　　一般将表面活性物质（PS）制剂100-200mg/（kg?次）混悬于4ml生理盐水中，尽早由气管导管分别滴入四个不同体位（仰卧、右、左侧卧，再仰卧），分别用面罩气囊复苏器加压呼吸1～2分钟，使PS在两侧肺内均匀分布，用药后1-2小时可见症状好转，隔12小时重复同剂量。生后2天内多次（2～3次）治疗的治愈率可提高到90％以上，生后正常呼吸前就给PS可起预防作用。 　　三、对症治疗： 　　1、纠正水、电解质和酸硷平衡紊乱 酸中毒时首选5％碳酸氢钠3～5ml/（kg?次），或根据测定的BE和CO2-CP计算：BE×体重（kg）=Na+mmol（mEq），但一日量不超过6～8mmHg/kg。高血钠时用0.3M THAM2～3ml/次，静脉注射。高血钾时用15％葡萄糖50mg/kg，并按每3～4g葡萄糖加1IU普通胰岛素，静脉滴注。 　　2、控制心力衰竭 用毛地黄快速制剂，如毒毛旋花子甙K0.01mg/（kg?次），或西地兰0.015mg/（kg?次），缓慢静脉注射。动脉导管重新开放者可试用消炎痛0.02mg/（kg?次），共用3次，每剂间隔12小时；小于2天者后2剂的剂量减半。 　　3、严重缺氧出现抽搐时，用20％甘露醇5ml/（kg?次），静脉注射。 　　4、呼吸衰竭时，及时用山梗菜硷或可拉明。 　　5、烦躁和抽搐者用安定0.2～0.3mg/（kg?次），静脉注射；或苯巴比妥钠5～7mg/（kg?次），肌肉注射。 　　6、关闭动脉导管 在使用呼吸机时或治疗后恢复期，由于肺小动脉痉挛解除，肺动脉压力降低至低于主动脉压力，可出现由左向右分流，分流量大时可导致心衰及肺水肿，尤其是在体重＜1500g者。可用消炎痛静滴以关闭动脉导管：出生体重＜1250g者每剂0.1mg/kg，＞7天者则0.2mg/kg，12及36小时后再各用1次；本药口服效果差，如经心导管直接滴入动脉导管口，则疗效更佳。用药无效时应考虑手术结扎。

指导意见：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。

指导意见：肺炎有多种:细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈.肺炎双球菌,等细菌引起.葡萄球菌,链球菌,病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天，最好忌烟肺炎的家庭预防，主要是要让小儿坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒。合理喂养，防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。一般治疗；青霉素,效果还是不太好可以换阿奇霉素,先锋霉素等药物.也是可以用中药治疗的,

指导意见：新生儿肺透明膜病病一般发生于早产儿，您孩子属于38周足月产，应该是比较轻微的，肺内大面积呈毛玻璃状是第一级的病变，也确实是比较轻微的。如果出现了“白肺”，就是第四级，才算最严重的肺透明膜病。

指导意见：您好,孩子的情况要及时输液治疗的,肺炎很容易反复。 建议给孩子输阿奇霉素治疗一周,同时可以服用点肺力咳合剂,让孩子多喝点水,如果咳嗽严重的话,也可以吃点冰糖梨水的。

指导意见：你好，注意保暖，保证体温在36～37℃，暖箱相对湿度50%左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率，经皮测PaO2、PaCO2和pH。最好结合医生吸氧的。

指导意见：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。 护理措施 （1）氧疗护理①持续正压呼吸（CPAP）给氧：早期可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法。压力为0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）。②气管插管给氧，如给纯氧CPAP后，病情仍无好转者，采用间歇正压通气（IPPV）加呼气末正压呼吸（PEEP）方式。

指导意见：你好 这个是可以治疗的，避免受风寒着凉，注意保暖，最好到医院遵医嘱，以免延误病情，定期复查看看