胫腓骨下段骨折,现在已经术后17天了,拆线一天。

会员32872483 17岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胫腓骨下段骨折,现在已经术后17天了,拆线一天。
曾经治疗情况和效果:

做的是:左内外踝骨折切开复位内固定术。

想得到怎样的帮助:

术后多久做功能恢复,术后拆线能否立即负重30斤和小幅度的关节活动?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:你好,这个内外踝骨折切开复位内固定术才拆线,这个时候骨头是没有愈合的,现在不可以负重的,需要继续静养的
意见建议:小幅度的关节活动这个是可以的,但是不能负重,多喝骨头汤,然后就是静养这些利于骨折的愈合的,一般来说好几个月才可以愈合的
相关问答

骨折手术以后拆线疼不疼,主要是看手术部位来决定的。
对骨折术后患者,因为大多数情况下都是由胸部受到压力而造成的。要说刀口恢复得平稳的话,拆线的时候,通常手足部位骨折在手术后拆线时都会出现轻微疼痛,由于手足部位的掌侧角质层较厚,且背侧皮肤较厚实、耐摩擦,因此,再次拆线时,会有些许疼痛。如果切口处不平整,或者伤口愈合不良的话,也会导致局部疼痛。且除手足部位断裂患者外,其他部位骨折手术后拆线,通常无明显痛苦,其他部位骨折手术后,由于肌肤较柔软、菲薄,因此,拆线过程中,通常无明显疼痛症状。因此,骨折手术后拆线痛不痛,以手术部位为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,由于具体情况不同,骨折术后最晚拆线的时间也不同,可能是10天,也可能是3周。
1.10天:如果患者的骨折发生在骨干部位,且愈合情况较好,通常最晚可在10天左右拆线。
2.3周:如果患者的身体情况比较弱,有低蛋白血症等问题,愈合能力差,愈合的时间也比较长,拆线的时间则通常比较晚,一般最晚会在3周左右拆线。

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胫腓骨下段骨折的恢复相对来说要慢一些,正常情况下,骨折的伤口要3个多月,而在这里,至少要6个多月,或者9个月的时间。
这是因为小腿下段的血液供应不充分,从近侧的皮层向下延伸至髓内。因为断裂的时候,会切断动脉,导致骨折的断端出现了大量的缺血,而骨痂的生成,所需的胶原蛋白和钙无法输送到骨头上,从而导致了骨折的恢复时间推迟,或者是不愈合。有些患者最终不连也要做外科移植。

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胫腓骨下段骨折在采取手术后,具体取钢板的时间并不能确定,每个人的病情恢复情况不一致,所以具体取钢板的时间因人而异。
胫腓骨下端发生骨折,在此情况下通常仍应积极手术,由于该区域血液供应相对不足,术后骨折愈合机会较多,需定期复检,通常1~2年内即可取下钢板,取钢板前需拍片复检,观察骨折愈合情况,才能去除钢板。

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胫腓骨骨折术后45天可以采用以下方式进行锻炼:
第一,每天坚持股四头肌和小腿肌肉收缩舒张练习,可以加快下肢的血液流通和骨折的恢复,也可以预防下肢深静脉血栓的出现,加快四肢水肿的消失。
第二,每天坚持做直大腿的训练,这样可以提高腿部的肌肉强度。
第三,每天主动屈膝关节和踝部,可以防止相邻的关节出现关节的僵直。

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胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。

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