垂体瘤经鼻手术后精神异常.

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垂体瘤经鼻手术后精神异常.
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析:常出现鼻塞鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出.可在鼻腔内滴注滴鼻液消炎鼻腔出血:多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后
意见建议:进行经鼻蝶窦入路切除术....严密观察患者有无恶心呕吐精神症状有无嗜睡抽搐甚至昏迷表现如有异常及时通知医师进行处理以防水电解质...经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术后尿崩症的观察及护理
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:脑垂体为重要的内分泌器官内含数种内分泌细胞分泌多种内分泌素如果某一内分泌细胞生长腺瘤则可发生特殊的临床表现.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.2.放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果可以控制肿瘤发展有时使肿瘤缩小致使视力视野有所改进但是不能根本治愈.3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小可恢复月经和排卵受孕也可抑制病理性溢乳但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤停药后可继续增大症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状但药量大疗效差.4.垂体瘤初期一般没有明显症状但应早期手术或放射线治疗如肿瘤直径小于3公分时还可以用放射线刀治疗.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:垂体瘤手术或多或少总要影响到垂体后叶这就容易引起手术后垂体后叶素分泌不足而垂体后叶素的功能之一是控制尿量所以就可导致尿量增多乃至尿崩.
意见建议:并不可怕多喝点水用点垂体后叶素弥疑之类的药物绝大多数病人可以治愈.至于其它并发征有下丘脑反应视神经受损脑脊液漏等手术之前医生会向病人家属解释的.
相关问答

垂体瘤术后恢复期大约一个星期,不同手术方法恢复时间也有不同,开颅手术,较大垂体瘤恢复相对较慢。微侵袭性手术,手术创伤较小,病人恢复较快,一个星期左右可下床活动。术后需要注意护理,手术期间清淡饮食,生活作息规律,积极抗感染治疗,营养神经。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,垂体瘤手术后可能会复发,具体如下:
垂体瘤是一组来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。通常在进行垂体瘤手术后,如果是没有完全切除,垂体瘤可能会再生长。但即使是在完全切除后,垂体瘤开业有一定的几率复发,单台次复发的可能性较小。
在日常生活中,患者应注意防寒保暖,预防感冒,保持室内空气流通,适度锻炼可增强身体免疫力、提高身体素质。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤手术后黏稠鼻涕可能是脑脊液鼻漏、鼻窦感染等原因引起的。
首先要注意鼻液的性质,比如在做完垂体瘤手术后,出现清亮的鼻涕,说明有脑脊液鼻漏,要前往医院检查、使用抗生素,病情较重的,要做开颅手术,缓解脑脊髓液。若不进行手术修复,则会造成颅内的感染。有些病人在手术后会引起鼻窦感染、鼻窦炎等症状,需要及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果做了垂体瘤的外科治疗,只要不出现脑脊液鼻漏,就能继续上学。大部分病人在做完外科治疗后都会好转,以前的体征和症状都会有所改善,而且大部分时候,激素的含量都会慢慢的回归到正常的状态,可以继续工作和生活。生长激素垂体瘤手术后,家属注意患者的饮食,最好选择清淡饮食为主,避免食用辛辣刺激性强的食物,以免刺激身体,影响恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑垂体瘤一般的症状主要有视神经受压迫,内分泌的障碍。病人垂体功能下降。或者是垂体功能比较的亢进。有的患者还会出现垂体后叶或者是丘脑受累。会导致患者产生嗜唾、体温降低,乏力疲倦等,患者尽早的治疗,不能完全排出影响生育的可能性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,垂体瘤的护理措施有以下事项,具体分析如下:
1.要加强营养。多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。
2.半卧位,避免早期下地活动,早期活动易诱发鼻腔手术部位大出血或者脑脊液漏,引起低颅压表现,较危险。
3.要调整日常生活与工作量,有规律的进行活动和锻炼,避免劳累,要积极配合治疗,时常监测激素水平,来了解康复情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。