曾经有冠心病史(有时高血压)
希望医生推断一下主要病因到医院应该挂什么科谢谢()
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心率快可能是由其它因素引起,也有可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现很多,特别是在心肌缺血时,出现心绞痛的频率会增加,但是并不是说出现心跳加速或者是心跳变得缓慢。心率快的因素很多,比如心力衰竭、情绪激动、重症感染、高热、严重的贫血等。因此,心率快不一定就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
如果有冠心病,心率与正常人标准是一样的,如果明确有冠心病问题,建议将心率、血压控制在正常范围之内,以改善冠脉循环。正常的心率60一100次/分钟,冠心病的心率,只要每分钟不超过100次即可。
对于冠心病高血压的,在清醒时静息心率控制在每分钟55~65次是最好,清醒静息状态下是指睡醒后全身恢复活动的情况下,但是要卧下休息5~10分钟这种状态,是测量心率的比较好的状态。
通常情况下,心率快不会引起高血压。具体情况分析如下:
高血压病也被称为血压升高,主要是血液在血管中流动时,对于血管病造成的压力值持续高于正常的范围。常见的症状有眩晕、耳鸣、头痛等,率和血压没有绝对的关系,因此心率快不会引起高血压。
建议患者注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
患有高血压的诊断标准定义为≥140/90mmHg,冠心病心率控制在60-100次/分,患有高血压平时要低盐饮食,要戒烟酒、不紧张、不焦虑、不熬夜、不喝浓茶、浓咖啡,保证好睡眠,冠心病平时少吃胆固醇含量高的食物。
若为冠心病病人心率快,应考虑下列几种情况,需要对症处理:
冠心病患者,若心率较快,则发生在病人活动时,若在有活动或锻炼时,心率较快或超过每分钟一百次,通常可不作特殊处理,让病人休息后,若心率能下降到一百次以下,可不用药。由于患者本身存在一定程度的基础疾病,所以在发热期间容易出现各种并发症,如心力衰竭和心律失常等。通常可加β受体阻滞剂,比如美托洛尔,不仅能帮助心肌收缩力和传导功能恢复,而且对冠状动脉循环有着良好的影响作用。当然,若诊断为冠心病患者,无倍他乐克禁忌症时,即病人血压不低,均需加β受体阻滞剂,由于β受体阻滞剂,不仅能控制病人心跳,也能改善冠心病患者预后。除此之外,在治疗过程中还要注意监测心电图和血脂等指标。