患者女26岁此前有大三阳已有4个月身孕吃了2个月中药停...

会员30769126 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女26岁此前有大三阳已有4个月身孕吃了2个月中药停药4天后去医生检查肝功能报告如下:谷丙转氨酶:H267谷草转氨酶:H184谷草/谷丙转氨酶比值:0.7谷氨酰转肽酶:13尿素氮:2.21肌酐:L40.7尿酸:327葡萄糖:4.6二氧化碳:24
曾经治疗情况和效果:

这是我第一个孩子我想让这个宝宝健康的生下来请问医生我的病情怎样的须注意些什么谢谢()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:这位朋友你好你现在怀孕着但谷丙和谷草较高此时肝损伤需要用药降酶保肝防止肝纤维化;二来酶高其传染性和遗传性也相对大些应该降下来以降低遗传的机率;三来在孕后期或产后应该打免疫球蛋白降低遗传机率从现在用的中药效果来看是不理想的可以考虑换上对症的药方治疗以恢复肝功能同时需要保持乐观多休息少吃辛辣和大油类食物以利于肝功能早日恢复正常
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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问题分析:你好从你说的情况来看你患有乙肝大三阳这时虽说怀孕了但这时你的肝功能化验结果中转氨酶还是比较高的这时建议你还是要继续服用一段时间的保肝药物来调理是比较好的
意见建议:还有就是你可以在怀孕的7.8.9三个月时要注射乙肝免疫球蛋白来进行阻断治疗然后孩子在出生24小时内也要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的这样能有效的避免孩子被传染的
相关问答

乙肝大三阳,目前还没有特效药物能使它转阴的,治疗时主要看肝功能和乙肝病毒DNA含量的,只要这两项化验结果是正常的,那这时就可以先不用做治疗的,定期复查就可以了。还是要化验一下肝功能,如果是正常的,那就平时多注意身体的保养了,有一个合理的生活和饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳一般包括:乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝中心抗体等,如果出现了疾病并且已经怀孕了,要定期进行肝功能和病毒DNA的检查,确定病情稳定。
在妊娠24-28周时,肝功能一般都是很好的,一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物,直至分娩结束,同时还要注意肝功能和DNA的改变,尤其是在停止服用抗病毒药的时候,可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护,注意及时就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中,出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况,乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下,应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能,HBV-DNA,甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测,肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况,必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳孕妇需要做好防护措施。
大三阳孕妇通常病毒含量比较高,也就容易传染给胎儿,所以孕妇应该做好相应的阻断措施,以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后,需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗,以此来预防垂直传播。另外,大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测,并多注意休息,避免劳累,适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

大三阳不积极治疗会导致肝硬化,腹水等。乙型病毒肝炎是最常见的传染性疾病,临床有乙肝病毒携带者、乙肝小三阳、乙肝大三阳,由于大三阳为乙肝表面抗原及乙肝e抗原均阳性,其主要危害有:大三阳由于两个抗原阳性,乙肝病毒量大,所以其传染性强;大三阳病毒量大,对肝脏损害也大,早期只是肝功能异常,如果不积极治疗会发展为肝硬化、腹水、食管胃底静脉曲张,甚至消化道出血、甚至可以发展为肝癌。建议患者在出现症状以后,及时就诊。平时要禁止喝酒,避免酒精给肝脏带来进一步伤害。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究