可由风湿热的后遗症，先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄病人中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化，瓣膜的变形加重了瓣膜的损害，导致钙质沉着和进一步狭窄。
主动脉瓣狭窄，主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，症状表现不明显，要密切观察，定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重，比如是中度到重度的狭窄，病人症状也比较明显，有可能会出现心脏结构的异常，有心衰的表现，就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好，可以选择球囊扩张的方法。
主动脉瓣狭窄伴有反流，左心室收缩，舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病，大量主动脉瓣反流，以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。
胎儿主动脉狭窄，需要进行胎儿心脏超声检查，以了解其动态，并及时的观察其发展。
如果主动脉仍然狭窄，其他部位都是正常的，则要等分娩后再做手术。此外，孕期要尽量避免接触某些药品、放射源、手机、电脑、有毒、酒精、垃圾食物等。
胎儿出生后，可以积极进行手术治疗，恢复主动脉正常状态及功能，孕妇不需要过度担心。
一般情况下，胎儿主动脉狭窄不严重。
孕期做胎儿心脏彩超，如果发现主动脉狭窄，病情严重程度主要取决于主动脉狭窄的程度。
第一，如果只是轻度的主动脉狭窄，一般对胎儿的心脏功能没有很严重的影响，不会出现胎儿宫内心力衰竭，这种情况可以等待分娩以后再进行处理。
第二，如果属于中度到重度的主动脉狭窄，这种情况绝大部分都会出现宫内胎儿心力衰竭，会造成左心衰竭和肺动脉高压，对于这种情况要进行宫内介入治疗，对主动脉狭窄的部位进行扩张。
主动脉狭窄流速可划分轻度的是射流速度<3m/s，中度的射流速度在3-4m/s，重度的射流速度>4m/s。
在主动脉较轻的情况下，瓣口的平均压力阶差在25mmHg以下，瓣口面积在1.5平方厘米以上。主动脉瓣狭窄的平均压力阶差为20~40mmHg，瓣口面积在1.0~1.5平方厘米之间，而重度主动脉瓣狭窄的平均压力阶差为40mmHg，瓣口面积小于1.0平方厘米。
