小儿今年44个月出生的时候产伤有颅内出血和窒息现象后...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小儿今年44个月出生的时候产伤有颅内出血和窒息现象后ct显示左脑枕叶有软化灶至今共有四次惊厥其中两次没有发热最近一次发生惊厥尚有意识眼珠出现定格向左歪斜手脚无抽动现象做脑电图显示前额有尖波前三次脑电图均正常前三次均在08年曾经治疗情况和效果:出生治疗好转后出院认知、语言能力都不错感觉运动能力稍差想得到怎样的帮助:请问这是产伤导致的继发性癫痫吗?需要做怎么样的治疗?()
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石计朋 主治医师 佛山妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病、多发病的诊疗及急危重症患儿的抢救,如小...
问题分析:你好根据你提供的情况孩子是产伤致颅内出血及新生儿窒息ct显示左脑枕叶有软化灶做脑电图显示前额有尖波目前有癫痫发作
孩子当时有颅内出血枕叶软化灶就是产伤及出血引起的如果当时窒息时间长还有可能有新生儿缺血缺氧性脑病你所说的后两次没有发热情况下的惊厥就是癫痫发作癫痫发作分几种大发作小发作局灶性发作精神运动性发作癫痫持续状态癫痫发作时才有脑电图的异常不是每次都会有异常表现的你家孩子的症状像是小发作每种发作间没有绝对的划分小发作也可以演变为大发作治疗方面主要是药物治疗控制发作如果癫痫灶明确也有手术的可能
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新生儿颅内出血病因学可分两型:缺氧型是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出,可发生在出生前,出生时和出生后。损伤型则都发生在出生时。颅内出血是在缺氧基础上,在组织失常的情况下才发生损伤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,小儿颅内出血会有头痛、呕吐、感觉障碍、意识障碍等症状表现。
1、头痛:小儿颅内出血可能会出现头痛,通常是持续疼痛,可能是轻度或者剧烈头痛。
2、呕吐:小儿颅内出血可能会出现呕吐,主要表现为喷射性呕吐。
3、感觉障碍:小儿颅内出血可能会出现感觉障碍,比如一侧或双侧肢体麻木。
4、意识障碍:部分小儿颅内出血患者随着病情发展,可能会出现昏迷、嗜睡等意识障碍的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿颅内出血是一种儿科急症,通常与颅内血管先天异常、头部创伤、颅内感染、血小板降低应、凝血功能紊乱等因素有关,家长需及时带小儿到儿科神经外科就诊。具体情况分析如下:
1、无诱发因素的脑内出血,可能与小儿颅内血管先天异常相关;第二,较多的是因头部创伤所致的颅内大出血;第三,有较重的颅内感染可能导致脑出血;第四,如果小儿出现严重的血小板降低、凝血功能紊乱,则会导致脑出血;第五,如果不能得到有效的控制和处理,也会导致脑出血。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

如果出血量不多,可以逐渐的吸收的。可以打预防针的。平时注意加强护理,不要让孩子过度的哭闹,预防感冒。注意定期复查,看脑出血吸收的情况,如果吸收完全,将来不会影响孩子的各种功能的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿颅内出血可能出现以下几种症状:
1.小儿出现面色苍白、指甲床苍白等贫血症状;
2.颅内出血通常可以引起小儿出现程度不等的头痛症状,有的出现尖叫哭闹;
3.颅内出血还可能使小儿出现抽搐惊厥发作或者局部抽搐的情况;
4.小儿颅内出可能出现偏瘫;
5.颅内出血严重的还可能使小儿呼吸心率增快,陷入昏迷,甚至危及生命。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,宝宝摔到头后颅内出血的症状可能是哭闹、恶心、呕吐等。
宝宝摔头后可能哭闹不止,通常因为头痛,但是无法不会表达,只能哭闹表现。如果宝宝哭闹后逐渐安静,也没有恶心、呕吐等症状,通常是轻微的头部外伤。如果哭闹后出现恶心,呕吐、嗜睡等症状,可能是颅内有出血,多数为颅骨骨折合并硬膜外血肿,也可能硬膜下血肿。家长应该尽快带宝宝去医院就诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治