在妊娠期胎盘正常的位置应该是位于子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁。当胎盘位于子宫下段,胎盘的边缘达到或者是覆盖在宫颈内口上,胎盘低于胎儿先露部位就称为前置胎盘。
前置胎盘是怀孕后期检查胎盘位于子宫下段,边缘可以达到宫颈内口或者是部分或者全部覆盖宫颈内口是前置胎盘。前置胎盘不仅会导致产后出血、产褥感染,还会影响胎儿发育、胎位不正,甚至早产。绝对卧床休息,对症治疗,调味宜清淡,少用盐和酱油,采取少吃多餐的进餐方式。多吃新鲜蔬菜水果。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为胎盘前置。可能是由于多次妊娠,有些辅助生殖技术,多次刮宫引产,胎盘着床位置低,胎盘面积过大等因素有关,一般在28周以前,胎盘位置就有可能往上涨,如果28周以后前置胎盘,那就需要引起重视,孕晚期可能出血多,那就只能自己剖宫产终止妊娠。
前置胎盘的并发症包括产后出血、植入性胎盘、产褥感染等。
一、产后出血:产后大出血是因为子宫下段肌肉菲薄,收缩能力较弱,而粘连在这里的胎盘脱落后,血窦很难收缩闭合。
二、胎盘植入,是因为子宫蜕膜发育不全,导致子宫内膜脱落,导致子宫内膜脱落,导致子宫内出现大量出血。
三、产褥期感染,胎盘剥离面靠近宫颈外口,细菌很容易进入胎盘剥离面,大部分孕妇贫血,体质虚弱,易感染。
凶险性的前置胎盘是指完全性的前置胎盘合并有胎盘植入。凶险性前置胎盘死亡率取决于产妇产前的诊断及救治医院的治疗水平。若产妇产前未能诊断出凶险性前置胎盘,盲目手术,手术中死亡率极高,若已诊断为凶险型前置胎盘,并到有处理经验及产后出血抢救能力的医院生产,一般死亡率就比较低。
前置胎盘的上移是指妊娠12周左右,这个时候超声波检测的是前置胎盘,胎盘的大多数组织会随着妊娠时间的流逝而向上延伸,从而形成正常的胎盘附着部位。另外,目前还没有其他的方法和药物可以将前置胎盘组织向上移动到子宫上段。前置胎盘的孕妇要注意多休息,禁止同房,减少腹部压力,注意营养,定期做检查。如果有阴道出血的症状,一定要及时就医。