您好:我是1997年进藏工作至今,2013年6月发现血压为1...

会员32385160 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好:我是1997年进藏工作至今,2013年6月发现血压为184/140mmHg,以前经常感觉头部不舒服,似乎里面在发热,天气冷时头部就很舒服,有时头也痛,尤其酒后更明显,很痛时曾口服舒比灵胶囊,偶尔吸烟时有头晕感觉,血压有家族史。  医师说服降压药对心脏有损害,倍他乐克对心脏有保护作用,所以联合用药。不知对不对?降压方案为:吲达帕胺片2.5mg,马来酸依那普利片5mg,倍他乐克片12.5mg,每天一次,均在上午9:00-10:00,并坚持观察血压(家用电子血压计测量,并记录)早晨醒来(8:00左右)在床上测得,高压大在都在110mmHg左右,超过120mmHg的不多,低压大都在70-80mmHg,超过90mmHg的不多,心率大都正常,午休醒来(下午3:00-3:30)在床上测得血压大都比早上的偏低一点点。其它时间测量都是稍高一些,在正常范围,血压一直很稳定。
曾经治疗情况和效果:

现到平原生活,想停药观察看是否继续服药,不定时观察:第一天:①11:20测129/79mmHg(86次),②12:25测120/81mmHg(75次),③13:42测129/77mmHg(95次,喝一两白酒),④14:02测113/65mmHg(94次,洗碗后),⑤15:32测129/76mmHg(90次),⑥17:05测128/84mmHg(86次),⑦23:55测133/89mmHg(103次,慢慢上六楼)。第二天:①08:22测123/86mmHg(76次,在床上),②10:52测133/88mmHg(82次),③11:35测135/93mmHg(80次),④21:49测136/82mmHg(80次),⑤22:07测122/81mmHg(80次)。第三天:①01:20测133/90mmHg(73次),②19:40测116/81mmHg(73次),③21:13测132/78mmHg(88次,慢慢上六楼)。第四天:①06:05测120/74mmHg(71次,在床上),②08:00测118/79mmHg(72次,在床上),③09:19测135/73mmHg(82次),④11:14测143/85mmHg(77次),⑤12:05测146/84mmHg(68), ⑥23:36测142/89mmHg(71次)。 第五天:07:30测125/81mmHg(69次)。停药时,每天上午9-10点钟时感觉头有点似乎有点晕的感觉,里面发热,不明显,就是不舒服,时间不长。

想得到怎样的帮助:

早晚在床上侧血压都是正常的,其他时间大都是上升的,可以诊断为高血压吗?前面的方案还可行吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆春 副主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老...
已帮助用户: 11885
指导意见:你好,这个情况是情况也是需要控制的,同时也是要观察你的症状,综合考虑可以的,需要在医生的指导下用药来进行治疗为好的。
相关问答

有高血压的病不能进藏。可能是高血压病,首先需要的就是养成良好的生活方式。控制钠盐的摄入,每天补充钙和钾盐,多加运动,控制体重,控制糖尿病等之类的。然后再是用药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压也是可以适当劳动的,不要从事过重的体力劳动就可以了,平时要注意按时服用降压药物保持血压稳定,生活上保持低盐低脂的饮食,适当的运动,注意控制体重,按时服用降压药物,保持血压稳定,不要吸烟,不要饮酒,避免精神紧张和情绪激动,保持充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人是否能够正常工作取决于血压的控制。
高血压病人只要长期服用药物,就可以把血压维持在一个合理的水平,就可以继续工作。但假如高血压病人没有很好的控制好自己的血压,会导致头痛、头晕、视物模糊、视物旋转、黑蒙、晕厥等症状,那么就不能正常工作了,要到正规的医疗机构进行降压治疗,等血压平稳后才能去工作。平时患者注意合理饮食,并按疗程服用降血压的药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

只要控制好血压,是可以上班的。高血压跟家族遗传,不规律生活和饮食和动脉硬化等有关系。长期高血压容易引起心,脑,肾,视网膜病变等。一旦确诊高血压需要长期,坚持,规律口服降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一级高血压不影响工作,当然,也不允许做一些特殊的工作,只要是在正常范围内,它就能有助于改善,通常如果工作更令人兴奋或者是高风险的工作,它可能会产生更大的影响,所以它可能会影响后期的一些工作条件,甚至身体的健康。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是器质性心脏病造成的心力衰竭。
指导建议:针对这种情况,目前只能对症治疗,并没有根治这种疾病的方法。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病