现在4个月羊水少,建议心情放松,不要想太多,过一段时间复查。建议多喝汤汤水水,饮食清淡丰富,易消化为主。荤素搭配,营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。生活有规律,不要熬夜。注意个人清洁卫生,注意休息。
怀孕38周羊水过少需要去医院补充羊水,在怀孕晚期的时候,出现羊水少于300毫升,就属于羊水过少,检查羊水指数,如果小于等于5厘米,就可以诊断为羊水过少。发生这种情况的原因,多半是由于胎儿肾缺,如肾发育不全,输尿管或者尿道梗阻等畸形导致。
对于羊水过少的期待治疗,也就是对于孕周比较小,胎肺不成熟的孕妇,可以进行羊膜腔内的灌注来增加羊水量,延长孕周。发现羊水过少之后加强监护,在期待治疗过程中,对胎儿的宫内情况的评估和监护非常重要,可以进行超声随访,每周两次动态监测羊水量以及脐动脉血流S/D比值。另外每周做一次胎儿的生长情况的评估,28周以后每周至少进行两次胎心监护。
羊水偏少或者羊水过少除了针对母亲疾病作治疗外,另外可由卧床休息、多喝水来增加母亲的血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的;还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。
羊水偏少的原因,主要的是胎儿泌尿系统的发育异常,如果四维彩超做出泌尿系统没有异常,可能就是其他原因不明的羊水过少,一般正常羊水指数是8到18个厘米。孕妇可以多喝水,以增加羊水的量。
如果彩超检查胎儿发育是正常的,排除畸形,首先建议动态监测胎儿宫内的情况,包括胎动计数、胎儿生物物理评分,超声动态监测S/D的数值,电子胎心监护。如果合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或者是破膜时羊水少而且胎粪严重污染,估计短时间内不能经阴道结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿的死亡率。