痣和黑色素瘤的临床表现和病理特征有很大的区别，患者可以从这个方面进行判断：
皮肤痣一般是良性的，形状比较规整，与周围皮肤的分界比较清楚，而且颜色均匀，生长速度慢，多年后不会发生变化。
而黑色素瘤是一种恶性肿瘤，生长速度快，边界模糊，颜色深浅不一，甚至会出现破溃、出血等症状。如果原有的皮肤痣颜色发生变化，生长速度加快或者出现破溃、出血等症状，就需要及时到医院检查。
这通过外观上看，普通的痣一般是对称性的，并且脸圆光滑，大多数是棕黄色，棕色和黑色，直径一般小于五毫米。而黑色素瘤，大多两边不对称，并且边缘不整齐，表现为锯齿样的改变，同时还可以出现渗液和渗血，颜色，除了棕色以外，还可以伴有红色，白色以及蓝紫色，同时大多数直径大于五毫米，并且会生长迅速，出现快速的增大，也会出现疼痛和搔痒症状。
黑痣不一定就是黑色素瘤，黑痣演变成黑色素瘤的几率也是很低的，但如果出现痣于短时间内体积增大，痣的颜色在短时间内出现变化，痣出现刺痒、灼热和疼痛不适或破溃，或是痣周边又长出了其小的新痣就要引起重视，以防发生癌变。
如果这个黑痣从小时候就已经有了，而且最近也没有什么变化，考虑恶性的可能性不大，就是普通的色素痣。如果近期有明显的增大，颜色有明显的变化，发生破溃，当地医院皮肤科切除。
不同类型的黑色素瘤的临床表现也不一定是完全一样的。黑色素瘤病人的早期几乎没有任何明显的症状。一般都是病人病灶处皮肤周围黑色沉着，轻度的瘙痒等。去专业正规的医院进行检查和治疗。多吃富含维生素A、维生素C的饮食。
黑色素瘤比较大，边缘不光滑，表现为白色和黑色的混合物，正常痣通常直径较小，外观更对称，颜色单一，通常，痣是扁平的，并与人体的皮肤表面融合，与黑色素瘤不同，大多数黑色素瘤是突出的，用手触摸时可以感觉到。
