在本市骨创伤医院治疗开始是右尺骨远端撕脱经过打甲板采取治疗于7月18日复诊结果:右尺骨远端可见骨质撕裂骨碎片向上移位尺骨稍向上背侧突出移位医生建议手术手术建议没采取后到市第一人民医院采取石膏复位复位情况断端对位线好右腕关节间隙正常后于7月21日复诊结果:右尺骨远端骨折并尺桡关节脱位
时间过了差不多一个月能复位的好不如果不能应当采取什么治疗方法?急()
桡尺骨远端骨折的原因如下:
第一种是外伤。患者摔倒时,手腕弯曲或向后弯曲,都会引起桡骨和尺骨的远端性断裂,其中最常见的是史密斯骨折和克雷氏骨折,常见于老年患者。
第二,骨质疏松严重引起的,老年人骨质疏松,特别是桡骨和尺骨远侧,稍有一点外力就会引起桡骨和尺骨远侧的断裂,如果用力过猛,会造成更严重的骨裂伤。
一般情况下,下尺桡关节脱位可以通过保守治疗、手术治疗等方式来恢复,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者出现了下尺桡关节脱位,可以通过手法复位、石膏固定、佩戴支具等方式进行保守治疗,来维持患者下尺桡关节的稳定,促进下尺桡关节脱位恢复,并防止再次脱位。
2.手术治疗:如果保守治疗无法维持下尺桡关节脱位处的稳定状态,患者应及时行螺钉内固定术进行手术治疗,来保持下尺桡关节的稳定性。
尺骨骨折以后多数恢复需要2-3个月以上,因为有些骨折没有影响到神经和血管,单纯的骨折如果对位对线良好,可给予外固定以后逐渐恢复,愈合就比较快。如果骨折是粉碎性的或者对位对线比较差,甚至影响到血管和神经,都需要内固定手术治疗。当然,骨折的严重程度也就决定了愈合时间的长短,如果需要手术的骨折,多数3个月以上是一定的恢复期。轻型的骨折一般2个月左右就可以进行负重锻炼。
一般情况下,下尺桡关节脱位可通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善,具体内容如下:
下尺桡骨脱位主要是因为手腕的垂直性和转动的力量造成的。受伤后腕部肿胀疼痛,前臂转动时疼痛加重,动作受到限制,手指压在尺骨远端时就像是一把钢琴,也就是所谓的“琴键音”。早期的下尺桡骨脱位可以采用旋后位内固定4~6星期,后位用克氏针封闭下尺桡骨。如解除固定后仍有疼痛感,可通过关节镜下进行下尺桡骨韧带的修复。
骨科。体格检查、X线拍片等。根据临床表现和X线摄片结果可诊断。下尺桡关节的功能是稳定桡骨在尺骨远端的旋转。其稳定性由下尺桡掌侧韧带、下尺桡背侧韧带及三角纤维软骨盘维持。当有直接或间接暴力所致下尺桡掌、背侧韧带断裂或伴有三角纤维软骨断裂,从而使尺骨突向背侧或掌侧脱位。
儿童远端桡骨骨折的并发症包括骨筋膜室综合征,石膏内移位及畸形修复。
如果能在肌肉坏死前及时发现并及时处理,就能防止骨筋膜室综合征的发生。石膏内移位多见于复位不完全的骨折,如果无法判断是否要重新整复,应将石膏取出并通知家长。如果仍然有移位,就应该进行追踪,一星期拍2次X线片,检查是否有过多的移位。
而一旦出现了畸形,通常会被注意到,但是几个月之后,就会慢慢的恢复。