岁右桡骨远端骨折断端对位可远折端向背侧移位关节间隙...

会员30751175 男 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁右桡骨远端骨折断端对位可远折端向背侧移位关节间隙无明显变窄邻近软组织肿胀这是两周后复查的报告这样对骨头回复有影响吗?要进行手术吗?现在应该注意些什么
曾经治疗情况和效果:

一周后的复查时远折端还没有向背侧移位

想得到怎样的帮助:

这样对骨头回复有影响吗?要进行手术吗?现在应该注意些什么()

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:你好,很乐意为你解答从你说的情况看你主要是桡骨远端骨折并且有轻度的远端背侧移位原则上桡骨远端骨折如果移位不是很明显的话是可以考虑保守治疗的可以复位后行夹板固定就可以了。
意见建议:如果移位明显手法复位效果不是很好的话可以考虑手术治疗对于你提出的问题现在已经一周了局部已经有明显的肉芽组织和部分机化如果再次复位的话损伤较大并且有一定的困难我的建议是如果轻度的移位可以不作处理继续夹板固定注意定期复查就行不要担心愿你早日康复。
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:你好,根据你的描述之前右桡骨远端骨折不知道这段时间有没有用石膏外固定?现在骨折端向背侧移位说明固定不牢靠而且患肢有活动导致骨折块移位了从目前X光报道上看还不是太严重骨折对位还可以。
意见建议:像这个情况最好是能手术治疗不想手术的话两周的时间骨折仍未长好的可以去医院,再次手法复位下将背侧移位矫正过来当然了不矫正将来骨头长好了对手功能影响也不太大但是需要重新外固定重新打上石膏防止进一步移位另外手抬高放在胸前这样可以减少肿胀。
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:外伤后出现右桡骨骨折手法复位未做手术
意见建议:桡骨远端骨折手法复位后石膏或者是夹板固定是治疗骨折的较好的办法费用低也实用一般骨折后复位在50%以上就可以如果移位较明显需要重新复位以避免愈合不良另外最有效的治疗就是手术用钢板内固定如果现在对位在50%以上可以继续石膏固定然后避免患肢活动另外饮食以高钙为主可以服用钙片多喝骨头汤
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:您好根据您的情况分析我建议您最好是可以去医院重新复位一下
意见建议:现在的情况分析可能是您恢复期间没有采用正确的方法和锻炼引起的骨折错位建议您最近不要做大幅度的关节活动以免影响后期的恢复多注意补充营养加快骨骼生长预祝您早日康复
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张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
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问题分析:你好:能否发上片子来看看?这样不好说一般骨折只要对位1/3就会愈合很好的还见过锁骨完全错位都愈合很好的
意见建议:对骨头回复没有影响只是错位愈合后略影响美观一周后的复查时远骨折端还没有向背侧移位:不能只看报告应该两个片子对比着看有时候很小的错位不影响愈合有的大夫会写上有的大夫不会写上如果错位很厉害或者不想影响美观可以再进行复位后打石膏固定
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:现在的情况分析可能是您恢复期间没有采用正确的方法和锻炼引起的骨折错位建议您最近不要做大幅度的关节活动以免影响后期的恢复多注意补充营养加快骨骼生长预祝您早日康复
相关问答

一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折手法整复后,石膏外固定是可以引起手指肿胀淤血的,是由于淤血水肿造成的。这个需要口服活血化瘀类中成药,进行手功能的锻炼,练习屈伸,慢慢就能消肿的。要勤活动手指,握拳等。防止组织黏连,有益于功能恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,桡骨远端骨折后,可以在医生指导下适当进行功能锻炼,有利于促进身体的恢复。早期锻炼主要是进行非受累关节的功能锻炼,如手指,肩关节和肘关节等,锻炼方式包括握空拳、握实拳、拇指对四指、肘关节屈伸、肩关节内外旋等,一般每组可以做十下左右,每次十秒钟,时但每天锻炼的时间不宜过长。需要注意的是,患者在锻炼时可以适当抬高患肢,对促进身体恢复有一定的好处。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端骨折训练时疼痛,可以考虑手术或切开内固定的钢板进行治疗。桡骨远端骨折是一种常见的骨折,年轻人多见于能量强度高的暴力骨折,老年人则多见于低能量暴力骨折。
桡骨远端骨折4-6周固定即可进入康复期,在康复期患者会出现桡骨远端疼痛和活动障碍,需要逐步进行功能锻炼,避免使用暴力操作。如果是痛苦的话,可以通过中药熏蒸、热疗、适当的功能锻炼,十个星期就可以恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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桡骨远端骨折多久拆石膏,需要根据实际情况来判,具体分析如下:
1.3-4周:如果桡骨远端骨折的程度较轻,而且患者年龄较小,经过规范治疗后,护理得当,这种情况进行拍片复查,如果达到了初步愈合状态,一般3-4周可以拆石膏。
2.4-6周:如果桡骨远端骨折的程度较重,而且患者年龄较大,经过规范治疗后,护理不当,这种情况进行拍片复查,如果没有达到了初步愈合状态,一般4-6周才可以拆石膏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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左桡骨远端骨折是否严重以及对以后有无影响,需要根据骨折的类型、治疗方法、患者的年龄、身体状况等进行综合判断。若患者骨折后进行积极治疗,一般预后较好,对以后无影响,通常不严重。若患者骨折后未进行治疗,或者治疗不当,则可能会影响前臂的功能,对以后有影响,可能比较严重。1、无影响如果患者骨折后进行积极治疗,且患者年龄较小,身体素质较好,一般对以后的生活和工作没有影响,通常不严重。患者可在医生指导下进行手法复位、石膏外固定等治疗。2、有影响如果患者骨折后未进行治疗,或者治疗不当,则可能会导致患者前臂的功能受到影响。因为骨折后会导致患者前臂的骨质出现断裂,如果患者不进行治疗,可能会导致骨折部位无法正常愈合,从而出现前臂活动受限的情况,影响患者的生活和工作,对以后有影响,可能比较严重。另外,如果患者年龄较大,身体素质较差,即使进行治疗,也可能会对前臂的功能造成影响,导致患者出现前臂活动障碍。因此,建议患者出现左桡骨远端骨折后及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免影响生活质量,患者平时也应注意安全,避免受伤。

刘国华副主任医师骨外科盐城市第三人民医院三级

桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在手腕部位。在恢复过程中,患者可能会遇到手指僵硬的问题。这种僵硬感可能是由多种因素引起的。首先,骨折本身会对周围的组织和神经造成一定的损伤,影响手指的活动能力。此外,长时间的手腕固定(如石膏或夹板固定)可能导致关节僵硬和肌肉萎缩,进一步限制手指的灵活性。针对这些问题,患者需要采取综合性的治疗措施:物理治疗:通过热敷、超声波等理疗手段促进血液循环,缓解僵硬。康复训练:在医生指导下进行适度的手指和手腕活动,防止关节粘连。药物辅助:使用一些改善血液循环的药物(如复方丹参片)来帮助恢复。手术干预:如果出现严重的关节粘连或肌肉萎缩,可能需要外科手术来松解组织。日常护理:保持手腕和手指的适度活动,避免长时间不动。需要注意的是,每个人的康复情况不同,具体的治疗方案应根据医生的专业建议制定。患者在恢复期间要保持耐心,积极配合治疗,并定期复查以监测恢复进展。

余可谊副主任医师骨外科中国医学科学院北京协和医院三级甲等

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者为老年女性,存在骨质疏松,在跌倒时手部着地,导致腕关节疼痛、肿胀、活动受限等,拍摄放射线片确诊桡骨远端骨折,建议患者入院治疗,患者同意。给予切开复位钛板螺钉内固定术,配合术后康复训练,患者骨折逐渐愈合,手腕关节灵活性显著提高。【基本信息】女、60岁【疾病类型】桡骨远端骨折【就诊医院】哈尔滨市第一医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】手术治疗(切开复位钛板螺钉内固定术)+康复训练【治疗周期】住院治疗7天,1个月后复查【治疗效果】骨折愈合,手腕关节灵活性显著提高一、初次面诊患者徐阿姨,60岁,存在骨质疏松,在跌倒时手部着地,产生腕关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形,拍摄放射线片确认患者发生桡骨远端骨折,为伸直型骨折。骨折稳定性较差,通过手法复位无法恢复骨折断端对位对线,容易发生畸形愈合或不愈合,因此建议患者入院治疗,患者考虑后同意。二、治疗经过手术治疗可能发生感染,患者需要在术前进行风险评估,患者充分了解风险并且同意手术,风险评估未发现手术禁忌,遂给予切开复位钛板螺钉内固定术治疗。在手术过程中确认桡骨远端骨折存在移位,助手牵引并辅助骨折端撬拔,使骨折重新对位对线,利用克氏针临时固定,保持骨折端相对稳定,将钛板螺钉置桡骨远端进行最终固定。通过透视确认骨折对位对线良好,被动活动腕关节未出现骨折移动,冲洗创口,关闭手术切口。术后配合短期制动,肿胀、疼痛缓解后开始康复训练。患者住院7天后出院,嘱1个月后复查。三、治疗效果经过切开复位钛板螺钉内固定术以及术后康复训练,患者手腕关节疼痛、肿胀、活动受限以及骨折畸形均得到显著改善,手腕关节功能逐渐恢复,住院治疗7天后予以出院。经过多次复查,骨折断端有连续骨痂通过,最终完成骨折愈合。手腕关节灵活性得到显著提高,患者能够完成写字和家务劳动,并能参加运动,并未形成关节僵硬、关节粘连等并发症。四、注意事项患者经过治疗后病情缓解,我感到很高兴。嘱患者出院后仍然需要定期复查,拍摄放射线片确认骨折愈合情况,如骨折部位突然疼痛症状加重,需要及时到骨科门诊复诊,确认是否是骨折端移位。患者在饮食当中,应增加蛋白质食物的摄入,如牛肉、鸡蛋、猪瘦肉等,有利于骨折愈合,并且提高自身免疫能力。在骨折完全愈合前,手腕关节不可负重,以免影响骨折顺利愈合。五、个人感悟本例患者在发生桡骨远端骨折后,能够积极配合进行治疗,是治疗结果令人满意的基础。由于患者存在骨质疏松,因此除治疗骨折外,患者要积极从多方面进行抗骨质疏松治疗,适量加强全身运动,增加营养,多晒阳光,不但能够促进骨折愈合,还能够提高骨质强度,预防骨质疏松引起的骨折再次发生。

马乐池主治医师潍坊市寒亭区人民医院二级甲等

右侧桡骨远端骨折是右手腕出现桡骨末端骨折,这是一种老年人常见的骨折类型,好发于50-70岁的女性。由于骨质疏松症或骨质量下降等原因,在跌倒时用右手腕撑地,容易造成右侧桡骨远端骨折。另外,也可能是青少年剧烈运动时出现右手腕损伤,容易导致右侧桡骨远端骨折发生。右侧桡骨远端骨折时,需要根据骨折形态、粉碎程度,及患者年龄、功能需求等,选择合适的治疗方法。大部分情况下,可以通过手法复位,再用石膏或支具固定。如果骨折面粉碎严重,对线不良,也可以采取切开复位内固定的方法,帮助骨折部位恢复稳定。右侧桡骨远端骨折在愈合时,还可遵医嘱服用药物进行治疗,如疼痛比较严重时,可服用消炎镇痛药物,如布洛芬、美洛昔康等,还可服用钙片与维生素D,能够使骨折愈合的速度加快。右侧桡骨远端骨折是一种接近于关节内的骨折,一定要多注意保护,老年人要预防骨质疏松,青少年在运动时要注意保护。骨折后可以在医生指导下,早期进行康复功能锻炼,避免腕关节僵硬。

李仁义副主任医师儿科河南电力医院二级甲等