在肠胃功能和肾功能不好的病人中，吃叶酸可能发生过敏反应，严重的可能会出现皮疹、瘙痒、头晕、呼吸困难，个别人还会出现厌食、恶心、腹胀以及肠胃症状。在食用叶酸时一定要注意，或者是平时营养要均衡丰富，肉类、鱼类、牛奶、蔬菜、水果都要吃，这样才能均衡，对食物的要求要很高。
叶酸片在怀孕的前3个月就应该开始吃，在怀孕后的3个月以内也是要吃的，现在新的说法就是在整个怀孕的过程当中都需要吃叶酸。叶酸是可以明显地减少胎儿的神经管发育畸形的。
怀孕期吃叶酸可以预防胎儿神经管畸形的发生，一般是备孕前3个月开始服用，直到怀孕之后三个月，此时是胎儿神经发育的关键，因此可以服用叶酸。因为叶酸有效的预防胎儿神经炎畸形，所以备孕前三个月和怀孕初期的前三个月吃有很好的预防效果。
老人如果有以下可以服用叶酸片治疗：（1）巨幼细胞性贫血：由于缺乏叶酸或维生素Ｂ12导致的大细胞性贫血，查贫血三项示叶酸明显低于正常，口服5mg一片的叶酸治疗，一天三次，一次一片。（2）高同型半胱氨酸血症，疾病与脑血管病、高血压、冠心病的发病密切相关，口服叶酸片预防。可以口服5mg一片的叶酸片，也可以口服0.4mg一片的叶酸，一次一片，一天三次治疗。
如果不能服用叶酸片，会对孩子造成一定的伤害，如果叶酸不足，就会引起营养不良的巨幼红血球性贫血，从而使孕妇患上先兆子痫的几率更大，甚至会引起胎儿的神经发育不良。
在怀孕初期和备孕期一定要多吃一些叶酸。可以多食用一些含有丰富的叶酸和深绿色的蔬菜，如果有可能的话，可以多食用一些含有丰富的叶酸和多种维生素。另外要注意饮食方面要注意有充足的营养，避免怀孕初期出现恶心、呕吐的情况。
叶酸吃到孕后三个月就可以不要再吃了，当然，根据个人情况在三个月以后还是可以继续服用叶酸的，孕期内适当服用叶酸有利于防止胎儿畸形，促进宝宝正常发育。在孕期服用叶酸是为了能够让体内胎儿不会出现先天性心脏病、兔唇等先天性缺陷。
