主要症状:畏冷查24h蛋白尿0.22克查血:TT3:0.9n...

会员30746731 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:畏冷查24h蛋白尿0.22克查血:TT3:0.9ng/ml(参考0.6-1.8).TT4:4.00ug/dl(参考4.5-10.9)-低FT3:3.23(参考2.3-4.2).FT4:1.11ng/dl(参考0.89-1.76).TSH:1.9uIU/ml(参考0.35-5.5)TGAB:34.4IU/ml(参考0-60)TPOAB:49.5IU/ml(参考0-60)RT3:47.22ng/dl(参考32.5-66.4)应该看什么科针对TT4偏低要进行什么样的治疗请问我查出有蛋白尿是否与甲状腺激素TT4不正常造成肾损伤有关
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你好,甲状腺功能减退反映甲状腺功能的血清激素包括血清TSHTT4TT3FT4FT3和反T3(rT3).血清TSH是反映甲状腺功能的最敏感指标它的改变发生在T3T4水平改变之前特别是超敏TSH测定方法(也称第三代TSH测定)产生以后它在诊断甲亢中的作用显得尤为突出并且逐渐取代了传统的TRH兴奋实验.亚临床甲状腺功能异常时仅有血清TSH的改变血清甲状腺激素正常.甲状腺功能减退血清TSH增高FT4降低是诊断本病的必备指标;血清TT4减低;血清TT3和FT3可以在正常范围内在严重病例中减低亚临床甲减仅有血清TSH增高血清TT4或FT4正常.常.所以您现在诊断甲状腺功能减退证据并不充分.至于蛋白尿建议您重点查一下肾脏疾病也可查一下是否为其他疾病引起的。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好你说的情况需要到内分泌科做检查治疗你说的检查结果考虑是有甲减的情况这个情况与肾功能改变是有关系的建议先口服优甲乐做治疗.
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
相关问答

无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。

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蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。

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蛋白尿过多也可能出现尿液浑浊。蛋白尿是由于尿液中出现蛋白质导致的,尿液中是不会出现蛋白质的,因为蛋白质会在肾小管被重吸收,如果病理情况下,比如肾小球肾炎,肾病综合征等情况下可以出现蛋白尿的。

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尿蛋白阳性的话是要排除是否有肾炎,肾病综合征,高血压性肾病,糖尿病肾病等疾病造成的,需要结合具体情况来综合判断和分析,是可以引起颜面部水肿,下肢浮肿等不同的症状,还是及时到肾内科就诊,医生会视情况来分析和判断的,平时需要多喝水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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大多数无症状性蛋白尿患者是不能够治愈的,只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者,治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,可以不应用药物治疗,定期复查24小时尿蛋白定量,肾功能,如果尿蛋白不升高,不出现高血压,肾功能没有异常就行,如果尿蛋白定量过大,比如大于500毫克,甚至1000毫克每天,还是需要应用一些药物治疗。

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