滴虫性阴道炎用什么药

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滴虫性阴道炎用什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,欲治愈此病,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。   1.全身用药 初次治疗推荐甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服。也可选用甲硝唑400mg,2次/d,连服7天;或替硝唑500mg,2次/d,连服7天。女性患者口服药物的治愈率为82%~89%,若性伴侣同时治疗,治愈率达95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。治疗期间及停药24h内禁饮酒,因其与乙醇结合可出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。甲硝唑能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后24h内不宜哺乳。   2.局部用药 不能耐受口服药物或不宜全身用药者,可选择阴道局部用药。   (1)甲硝唑阴道泡腾片(栓)或替硝唑阴道泡腾片(栓)200mg,塞入阴道,每晚1次,7~10天为1个疗程。在全身或局部用药前,阴道局部应用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗,可减少阴道恶臭分泌物并减轻瘙痒症状。   (2)康妇栓对治疗滴虫性阴道炎也有效,此为阴道局部用药。根据病情可使用康妇栓1颗塞阴道7~10天一疗程,严重者可每天早晚2次阴道塞入1颗,7天为一疗程。   3.性伴侣的治疗 甲硝唑2g,单次口服。滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。美国对患滴虫病的妇女,标准治疗方案如上述,采用单剂量甲硝唑2g。这种治疗方案的治愈率一般为82%~88%,如果男性性伴侣同时给予治疗,则治愈率上升到95%以上。如果男性性伴侣未给予治疗,女病人的再感染率为16%~25%。若患滴虫病的妇女采用传统的7天疗法,则男性性伴侣同时接受治疗对女病人的治愈率之影响很难判断。
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播主要通过浴池、浴具、游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也可能是来源。滴虫性阴道炎的治疗有局部治疗和全身治疗,目前以全身治疗为主,用法是灭滴灵口服,每次200~250mg,每日3次,7~10天为一疗程,连用2~3疗程。对顽固性的滴虫性阴道炎,可在全身治疗的同时,进行阴道局部治疗,即,灭滴灵(或灭滴刚、滴维净)每次1片,塞入阴道后穹窿,每日或隔日一次,10次为一疗程。放药前用0.5%-1%的醋酸或乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道。灭滴灵可致胎儿畸形,故孕妇禁用。
相关问答

滴虫性阴道炎使用甲硝锉和奥硝唑效果最好。
滴虫性阴道炎是指外阴、阴道瘙痒,出现充血、红肿、白带黄的症状,伴有臭鸡蛋似的味道。用药并不困难,只需要明确诊断,确定为滴虫性阴道炎,做进一步的检查,确定是否有毛滴虫,在医生的指导下用甲硝锉和奥硝唑就可以了。不过这种疾病必须要没有发现,就乱用,有时会造成阴道内的细菌大量死亡,从而引发其他病症。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

使用药物进行全身治疗:可以使用等药物进行治疗2.性伴侣要进行一同治疗:性交是传播滴虫性阴道炎的主要方式,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。反复病发者要注意:有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,要对用品进行及时的消毒,并应对其性伴侣进行治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

滴虫性阴道炎用的洗剂有很多,具体分析如下:
滴虫性阴道炎建议按医嘱使用妇科红核洗剂、洁尔阴、妇炎洁、洗必泰、高锰酸钾洗剂等。但由于滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫,主要是通过性接触来传播的,因此可以服用一些抗滴虫的药物,例如甲硝唑、替硝唑等。滴虫性阴道炎一般不能彻底根治,并且滴虫性阴道炎的复发率也比较高,需要定期复查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

滴虫性阴道炎用高锰酸钾溶液洗,比例为1:5000,具体分析如下:
阴道毛滴虫喜欢在碱性的阴道环境中生存,所以可以通过高锰酸钾溶液来调整阴道环境的酸碱度,从而抑制阴道毛滴虫的生长和繁殖。除此之外,还可以用妇炎洁、红核洗剂、洁尔阴等洗剂,对治疗滴虫性阴道炎有一定的帮助。此外,需要在医生指导下对症用药,如甲硝唑、替硝唑等。服药期间尽量不要有性生活。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,滴虫性阴道炎患者是可以自行回去用药的。
滴虫性阴道炎通常是阴道毛滴虫感染后,刺激阴道内腺体,从而引起分泌物增多,出现白带呈稀薄泡沫状的情况。一般在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。因为滴虫性阴道炎容易通过性交途径传播,所以需要夫妻双方共同治疗,自行用药要谨遵医嘱,注意双方的个人卫生,定期复查,平时需要用开水烫洗内裤,正确清洗阴部,防止复发。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

滴虫性阴道炎用甲硝酸栓剂。
治疗滴虫性阴道炎一般用抗厌氧菌类药物,常用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。最早使用口服甲硝唑类药物,对胃肠道有刺激症状,采取早晚各两片连续服一周,亦可采取一次服十片。滴虫性阴道炎主要表现为白带呈泡沫样改变,并伴有臭味、颜色呈绿色,还可出现外阴瘙痒以及性生活不适,小腹坠胀的症状。建议及早治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声