做的腰椎管狭窄的手术
下肢无力是因为神经受损吗？应该怎样进行康复治疗
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：
1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄起病多隐匿，病程缓慢，好发于40～50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂，依据其临床狭窄部位的不同，典型的症状可包括：长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木，间歇性跛行，行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重，此为过伸试验阳性，是诊断椎管狭窄症的重要体征。
腰椎管狭窄是骨科最常见的手术，任何手术都有风险，如麻醉的风险，另外就是这个感染的风险，还有就是神经损伤等风险，目前手术技术很成熟，如果您没有高血压、心脏病等严重的疾病，一般是比较安全的。椎管狭窄症的手术在大医院的脊柱骨科基本算中等常规手术。手术过程一般不会出问题，术后严格按照医生的要求去恢复锻炼，并发症也比较少见。
腰椎管狭窄的病人应该挂骨科就诊。腰椎管狭窄的病人往往会出现下肢疼痛、间接跛行等症状。如果病人的下肢关节周围有疼痛的症状，可能是关节病变引起的。如果是在疼痛的时候，会出现腰部到腿部的放射状的疼痛，还会出现麻木的症状。现在有些医院已经分出骨科亚科，也就是脊椎外科，在脊柱方面的治疗更加专业，疗效更好，病人也可以根据不同的医院来选择。
腰椎管狭窄症状为腰痛，臀部、骶尾部及下肢疼痛，开始位置胀痛，酸痛，行走过多后有明显的疲惫感，站立或劳累后加重，前倾坐位或蹲位时疼痛明显减轻或消失，当疾病发展后可以引起间歇性跛行，部分会有尿急，尿频，便秘等括约肌功能障碍，可以表现为主观症状重，客观体征少的特点。治疗主要是保守治疗和手术治疗，多数经保守治疗无效后采取手术治疗。
