2014年2月14日,做了鼻内窥镜和耳内窥镜,三维重建加收CT副鼻窦平扫,CT耳部平扫。17日做了等离子腺样体消融术,左耳鼓膜切开术。术后大夫告知,因外耳道狭窄,故未予置管。术后听力恢复正常,在医院点了八天头孢唑林钠粉针,牛痘疫苗致炎兔皮提取物三天,耳部用药:地塞米松针加入氯霉素滴眼液中口服用药鼻渊丸,桉柠蒎肠溶软胶囊,鼻内用药,鼻腔护理器,曲安奈德鼻喷雾剂。
3月9日感觉耳内有积液,听力下降该怎么办?
分泌性中耳炎治疗,比较轻的可以用药物保守治疗,包括鼻喷激素,还有抗组胺,另外是稀化黏液的药物。一般治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给鼓室里边注入激素。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。
如果治疗及时那就是十来天的时间,如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。
分泌性中耳炎是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查,所以目前临床认为,分泌性中耳炎不能自愈,需要进行药物干预,或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。
儿童分泌性中耳炎,一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致,一般在小儿感冒痊愈后,小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。
若小儿分泌性中耳炎持续时间较长,并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状,可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片,检查结果显示为腺样体肥大,小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况,可以在全麻下进行腺样体等离子消融。
儿童分泌性中耳炎可以痊愈。
儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体,因为儿童的身体还没有完全的发展,抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后,预后较好,可以达到临床治愈的效果。
在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡,避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品,同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。