医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼
主任医师
日照市中医医院内科
三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:肾盂肾炎的病因慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症
意见建议:肾盂肾炎的病因慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症蹭主要侵犯肾间质和肾盂肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质肾盂肾盏的损害形成疤痕以至肾发生萎缩和出现功能障碍.平时病人可能仅有腰酸和(或)低热可没有明显的尿路感染的尿痛尿频和尿急症状其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.病人有长期或反复发作的尿路感染病史在晚期可出现尿毒症.
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吴华华
医师
横市红会医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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指导意见:肾盂肾炎主要来自尿路细菌的上行感染.如用各种器械检查或者经尿道手术时细菌可由体外带入经尿道上行感染.但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道膀胱输尿管至肾脏.尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因.尿路在梗阻以上部位扩张和积液有利于细菌繁殖引起肾盂肾炎.肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起约占70%以上其中大肠埃希杆菌最为常见其次是变形杆菌克雷白杆菌产气杆菌铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%.常见的为链球菌和葡萄球菌.血行性感染仅约30%多为葡萄球菌感染.
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谷魁胜
邢台三院内科
二级乙等
擅长:内科
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问题分析:急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病主要是大肠杆菌的感染另外还有变形杆菌葡萄球菌粪链球菌及绿脓杆菌等引起.急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克
意见建议:调节尿液酸碱度.磺胺类氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强可食用酸性食物或口服大量维生素C使尿液酸化.
刘金祥
医师
石家庄乐心医院中医科
其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:肾盂肾炎多由上行感染所致主要是大肠杆菌的感染另外还有变形杆菌葡萄球菌粪链球菌及绿脓杆菌等引起.
意见建议:一一般治疗:急性期有高热者应卧床休息鼓励多饮水勤排尿促使细菌及炎性渗出物迅速排出.二抗菌药物:应根据菌株及药敏结果:针对性用药.常选用抗革兰氏阴性杆菌药物如复方新诺明2片每日2次口服;呋喃呾啶0.1g每日3次口服;新诺明1.0g每日2次口服;头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g每日4次氟哌酸0.2g每日3次.体温高全身症状明显者可用庆大霉素8万u每日2次肌注;氨苄青霉素50-100mg/kg分4次口服或肌注.绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素.疗程为2周疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养共2-3次6周后再复查一次均为阴性者方可认为治愈.
张建春
医师
内科
擅长:擅长肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性马...
问题分析:根据你说的情况,考虑是肾盂肾炎,由于炎性刺激,出现尿痛,尿急,尿频,同时伴有腰胀,多是不注意卫生,吃些辛辣油腻煎炸的食物所致。
意见建议:注意,不吃辛辣油腻煎炸的食物,多喝水,可滴注左克左氧氟沙星,口服三金片。