标准称呼没有腰脱这个提法,可能对应的是腰椎滑脱或者是椎间盘脱出这两种疾患。讲一讲腰椎滑脱,腰椎滑脱,往往是由于在椎间盘退变的基础上,出现脊柱的慢性的失稳,或者是外伤导致的峡部裂或者先天的峡部不连,导致的脊柱的整体的稳定性的丧失,而出现了上下椎骨之间的错位,这种时候把它称之为腰椎滑脱。
躺着,腰椎间盘脱出后会对其后方的硬膜囊和神经根产生严重的压迫,何种姿势会减轻对坐骨神经的牵拉,就会减轻临床症状,躺着时在腰部空隙处垫一个薄的软枕,并且在双侧膝关节后方也各垫一个薄的软枕,这样对下肢的坐骨神经充分放松,可以很好缓解症状。
腰脱的症状就是腰椎滑脱的症状,早期会表现出腰部的隐痛,逐渐发展腰部疼痛会逐渐的加剧,当滑脱达到一定程度对神经根造成影响的时候,就会出现下肢的放射痛,随着滑脱程度的发展,椎管会逐渐的缩小,这个时候又会出现椎管狭窄的表现,称之为间歇性跛行。最严重的时候滑脱可以导致马尾神经的损伤,就表现出马尾综合征,例如会阴区的麻木、二便功能的失常以及下肢的轻瘫。
腰脱主要症状是腰疼,下肢痛和马尾神经症。腰疼多为卡压症状导致局部组织水肿,肢痛,为放射性,是神经根被压迫引起的放射性疼痛。而马尾神经症多半由大小便的失禁。腰脱活动的时候会由于神经受到卡压而导致剧烈的疼痛。腰腿痛,有外伤史。二下肢放射性疼痛。在腰痛同时伴下肢放射性疼痛,也有无腰痛时有下肢痛。
这是因为腰椎间盘脱出的患者在平躺卧位的时候,腰椎间盘压迫神经的症状会加重,是由于体位的影响导致的。所以患有这个疾病的患者尽量避免平躺卧位休息。患者可以多睡觉硬板,多做左右侧躺位,这样可以减少腰椎间盘的压力,也可以缓解腰椎间盘的压迫。同时可以使用一些对证的中药,如活血化淤、通络止痛;可以通过中医的针灸、推拿、中医、热敷等方法进行调理。