主要症状:发病初期就是吞咽困难到医院后检查为脑干梗塞...

会员30741418 53个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:发病初期就是吞咽困难到医院后检查为脑干梗塞发病初期胃部出血治疗过程中出现高烧后退去.发病时间:8月3日化验检查结果:延髓梗塞伴有高血压糖尿病
曾经治疗情况和效果:

现患者意识清楚说话较发病前有一点模糊治疗过程主要采用西药静脉注射营养脑还用了一段时间的针灸.现在主要问题是不能吞咽走路会摇晃.请问吞咽困难的问题如何解决需多长时间谢谢!还有现在采用胃管进食出现了一次出血反复请问如何避免.

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
已帮助用户: 2546
指导意见:你好吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症据报道急性脑卒中患者中约29%~60.4%有吞咽障碍其可造成营养成份摄入不足易出现吸入性肺炎甚至窒息.即使轻度障碍也影响患者饮食和发音.药物治疗作用是有限的尤其是中风后期治疗本病的主要手段是针灸治疗此法不仅对患者的吞咽功能恢复有较高的临床价值对患者提高生存质量和更好地回归社会家庭也具有一定的作用.可以配合中药或西药治疗.一般需要一个长期的过程不是35天可以见效的.胃粘膜出血应防止是应激性溃疡引起的可以静脉应用奥美拉唑预防.
关注
谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
已帮助用户: 7595
指导意见:脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息取平卧位为好以保证脑血流供给减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动从起床患肢平衡站立行走进行训练指导逐步增加活动范围和次数最后帮助进行上下楼梯训练让患肢得到运动利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞含有丰富的神经营养因子小分子多肽多种氨基酸这些有效成分可直接作用于脑细胞具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧改善脑能量代谢加速脑血液循环有利于病情恢复
关注
李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 153310
指导意见:现病症是共济失调和延髓麻痹治疗必须从根本出发温经通络恢复梗塞兴奋激活神经营养神经并使麻痹的延髓神经得到功能恢复才能从本质上恢复本病若受累神经因缺血时间地久迟发变性病理改变所遗留症状会终生相伴.需指导再次联系.
相关问答

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑于梗死是严重的脑血管病,必须尽早综合康复治疗,减少后遗症。脑梗死应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗并发症。如果吞咽困难可以选择先吃流食。确保营养。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干梗死日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,不要吸烟喝酒,少喝含糖的饮料。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在目前的医疗水平是不能恢复正常的,首先要知道脑干梗塞的主要病理变化,是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞血流造成脑组织缺血,缺氧和坏死。等病人出现偏瘫,痴呆,甚至植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞了,是可以致命的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

6小时之内是的恢复的好时间,因为脑血管意外具有急性发作的特点,所以在治疗中一定要争分夺秒,后遗症越长就越严重,所以在近6小时的治疗中是最有效的治疗方法,通常在治疗后3-6小时内,金6小时的治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。