患者4个月前因吞咽困难到医院诊断为食管Ca.手术后4个...

会员30741265 男 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者4个月前因吞咽困难到医院诊断为食管Ca.手术后4个月又出现吞咽困难.镜检\X线检验为食管Ca手术后吻合狭窄.第一次问题补充:(2007-6-917:04:42)目前一般情况:尚能吃稀饭馍等吞咽困难.病史:以前有胃病史以往的诊断和治疗经过及效果:目前应该如何治疗扩张或支架植入术怎么样?为什么手术后会狭窄?以及支架的副作用等.第二次问题补充:(2007-6-108:06:14)怎样判断是瘢痕还是转化通过什么样的检查可以确诊另外国产支架和进口支架的价格各是多少植入过程复杂吗植入后应注意些什么
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:你好:1鉴别是什么导致的狭窄目前可以使用食道镜取组织病理检查2国产支架大约在5000元左右进口支架大约在10000月左右因为牵涉到厂家的不同和类型的不同所以价格浮动很大3植入过程有些复杂建议你到专科医院或者是三级甲等医院进行手术治疗4植入后建议加强护理预防并发症的出现
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:注意诊断后术后需要及时的行放化疗的治疗就可以的,注意行定期的复查吃,基本上是需要进行消炎及提高免疫功能,避免转移为主就可以的。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好:1建议你使用支架植入技术可以有效的缓解食管癌病人或者是术后病人因食管狭窄导致的吞咽困难的情况2手术后病人的再次狭窄考虑是局部瘢痕形成或者是残留癌肿增生导致3手术支架分国产和进口两种主要是在支架的排斥性和柔韧性上有所区别4支架的主要问题是排斥反映术后胸痛内支架狭窄食物嵌顿返流性食管炎以及出血等只要是加强护理和治疗可以有效的缓解副作用的出现
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:你好可以采用支架手术能缓解吞咽困难的情况术后积极配合中药的抗肿瘤药物治疗提高病人的整体情况增强患者的抗肿瘤能力减轻痛苦使病情好转
相关问答

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难是食管癌最常见症状,进食困难的话,可以放置一个食道支架,撑开食道,这样病人可以顺利进食,如果是术后发现吞咽困难,需排除并发症的可能,对症处理。要选择一般容易吞咽的食物,每次吞咽食物后,再反复做几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吞咽困难是否患上胃食管反流病。具体分析如下:
患者如果患上胃食管反流病,临床上症状多表现为反酸、烧心、发热等症状,如果想确定自身吞咽困难是否患有胃食管反流病,需要患者前往医院进行检查,可通过胃镜进行检查,排除恶性疾病的可能,确诊后需在医生指导下正确进行治疗,不要随意服用药物。
建议患者多注意自身胃部情况,如有不适的情况,需要及时前往医院就诊。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

贲门癌术后吞咽困难吐粘液是因为贲门癌晚期可引发吞咽困难,必要时可进行食道置管,鼻饲。还是住院治疗。平时也要减少刺激性食物的摄取,按时作息,调节情绪,避免紧张心理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。