动脉瘤栓塞术和开颅夹闭术两种手术哪种更安全?有没有...

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动脉瘤栓塞术和开颅夹闭术两种手术哪种更安全?有没有后遗症?大概费用各是多少呢?
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刘文阁 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:开放性脑外伤,脑损伤后综合征,脑室内出血,脑震荡,...
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问题分析:您好,从安全的角度考虑动脉瘤栓塞术的安全性较大,因为其给患者带来的创伤较小,术后恢复也快,但是费用也较高。目前用于动脉瘤栓塞的弹簧圈因为厂家不同价格也不同,同时动脉瘤所使用的数量也决定了其费用的大小。
意见建议:目前两种手术中开颅夹闭术后的各类并发症,如感染、颅内水肿等都是影响患者康复进程重要原因。对于这两种手术来说只要能够充分将动脉瘤进行栓塞和夹闭,术后复发的可能性就较小。祝您的家人健康,早日康复
相关问答

开颅动脉瘤夹闭的优点是直观、可靠等,是一种常规外科治疗方法。
尤其是现在的血管外科技术已经很发达了,因此,开颅夹闭是目前最好的选择。就拿中动脉的动脉瘤来说,因为肿瘤的部位相对来说比较浅薄,而且肿瘤大多都是不规则的,如果要在介入和开颅的夹闭中做出一个决定,那么最好的办法就是开颅。但是虽然现在的介入技术,已经非常的先进,但也不是谁都能负担得起的。因此,现在的开颅夹闭并不是什么新鲜事,比如血管内固定的血管,并不是介入手术可以替代的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

首先患者在平卧状态下,于腹股沟区常规消毒,铺无菌巾,局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影,明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管,将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂,使血管瘤的主干血管栓塞,使血管瘤缺血缺氧,自行萎缩吸收。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术费用比较高。手术费主要依据术中使用的各种耗材,包括各种可脱弹簧圈,支架,冠状球囊。一般一根弹簧圈需要花费九千元。至少三到五根弹簧圈,所以费用至少在4-5万元。颅内动脉瘤一旦破裂必然威胁到患者生命,所以颅内动脉瘤已经明确诊断了的,必须尽快考虑手术治疗。手术治疗中优先选择颅内动脉瘤介入栓塞术。这种手术属于微创手术,患者恢复相对快。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内动脉瘤血管内栓塞术的适应症是身体存在动脉瘤,且未出现严重的并发症。
身体存在动脉瘤,且一次破裂的病死率高达26%-30%,在短期内再次出现二次出血,其死亡率高为70%,如果不及时采取颅内动脉瘤血管内栓塞术,会造成二次破裂,甚至有生命危险;未破裂的血管瘤会引起血管出现压力,同时如果血管受到挤压,会引起上睑下垂,需要考虑血管的大小、形态、位置等因素,如果血管瘤的直径大于5mm,则需要进行颅内动脉瘤血管内栓塞术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,脑动脉瘤夹闭术的方法如下:
动脉瘤夹闭术是指用一个小夹子,把血管瘤从血管外侧,把它彻底夹闭。这是一种历史悠久的治疗方法,远期复发率比介入手术低。术后,患者要患者应保持健康规律的作息,避免过累、过劳、睡眠不足;还要注意控制食量,不可暴饮暴食。以低盐、低脂饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,及时补充水分,注意戒烟限酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。