问题描述:得胆汁反流性胃炎三年第一次胃镜胆汁反流性胃...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:得胆汁反流性胃炎三年第一次胃镜胆汁反流性胃炎HP+一年后第二次胃镜胆汁反流性胃窦炎HP-离做第二次胃镜八个月最近又开始反复发作症状:胃胀胃痛胃热吃了中药西药效果不明显请问四逆散合左金丸可以治疗胆汁反流性胃炎吗效果如何需要加配其它药服用吗
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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指导意见:胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见. 1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.   2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.   3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.   4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.   饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,胆汁反流性胃炎中医认为是脾胃湿热所致,脾胃湿热导致清气不能上升、浊气不能下降,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
意见建议:胆汁反流性胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气,从而快速康复。
相关问答

胆汁反流性胃炎是否能自愈需要看具体情况。
胆汁反流性胃炎若是病理性原因引起的,则比较难以自愈,需要在就医进行一些治疗。更有一部分病人是由神经刺激而诱发他们出现的,比如更年期,工作压力大的白领,备考学生等,通常不用治疗。
中医认为需畅情志是指在情绪性格上自觉地进行调节,可进行锻炼、转移注意力、缓解紧张情绪。饮食和普通胃炎一样,即减少产气过多或者难以消化食物的摄入,戒烟酒。如果体重超标比较明显,则建议酌情减轻体重,此类病人仍可能自愈。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆汁反流性胃炎是以下症状,具体分析如下:
胆汁返流性胃炎的症状是胃部饱胀感或不舒服,通常在餐后加重,会出现胃痛或胃部发凉,伴有腹胀、嗳气、嘴苦、反酸、烧心、恶心、呕吐、排便不畅、食欲不振、消瘦等症状。在日常生活中要注意饮食,避免食用辛辣的食物,避免引起胆汁分泌增加,导致返流。建议患者不要抽烟、饮酒,不要吃过凉、过热或粗糙的食品。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流性胃炎伴糜烂又称十二指肠反流病、碱性反流性胃炎伴糜烂。
胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于幽门括约肌功能失调或进行胃幽门手术使得含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃引起的,可能会出现口苦、胃灼热、胃出血、呕吐、腹胀、体重减轻等症状。建议患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胆汁反流性胃炎的症状如下:
胆汁反流性胃炎多是因为幽门螺杆菌感染,胃酸、胆汁反流所引起的。临床上症状多表现为腹胀、烧心、呕吐。症状较为严重的患者还可能出现呕血的情况。患者需要及时到医院进行检查,明确诊断后进行针对性治疗。
建议患者注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需要养成良好的生活习惯,避免熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胆汁反流性胃炎是能够治愈的。具体分析如下:
如果引起胆汁反流性胃炎的病因是由于患者平时没有注意自身饮食习惯导致的,通过改善自身饮食习惯即可恢复,还需要保持良好的心态,不要长期处于高压状态,适当进行放松,避免造成肠胃功能紊乱。如果患者之前做过腹部手术,则需要配合药物进行治疗。
建议患者平时注意饮食均衡,不要过多食用辛辣、刺激的食物,多吃蔬菜和水果,可适当进行体育锻炼。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胆汁反流性胃炎指的是胆汁从胆管分泌到肠道后出现反流。
患有胆汁反流性胃炎的患者,其症状与普通胃炎的症状较为相似。多表现为腹胀、腹痛、反酸、烧心等。症状较为严重的患者可能会出现呕吐出胆汁的情况。想要明确诊断,需要到医院进行胃肠镜检查。
建议患者在患病期间注意饮食清淡、易消化。避免进食具有辛辣、刺激性的食物,同时养成良好的生活习惯,不要熬夜,戒烟戒酒。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。